亞急性甲狀腺炎主要需要與甲狀腺功能亢進癥相鑒別。首先亞急性甲狀腺炎是一種與病毒感染有關(guān)的自限性的甲狀腺炎。它起病前1-3周常常有病毒性的咽炎，腮腺炎，麻疹或其他病毒感染的癥狀，可以伴有全身不適，食欲減退等類流感的癥狀。
主要是依靠實驗室檢查，可以看到血T3，T4升高，TSH降低，但是碘131攝取率減低，也稱為分離現(xiàn)象，主要原因是甲狀腺濾泡被炎癥破壞所導致，在它的甲減期，可以看到碘131攝取率逐漸恢復(fù)。
亞急性甲狀腺炎的鑒別
孫婷婷主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-01-06 2320次
為你推薦
-
亞急性甲狀腺炎治療？亞急性甲狀腺炎，又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎，病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面，減輕局部癥狀，和針對甲狀腺功能異常影響。一般來說大多數(shù)病人，僅對癥狀處理即可，對輕型病例采用阿司匹林，或其他止痛藥，如用對乙酰胺基酚，或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴重病例，如疼痛、發(fā)熱明顯者，可短期用其他非類固醇抗炎藥，或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。如潑尼松，可迅速緩解臨床表現(xiàn)，持續(xù)用藥1到2周，甚至4到8周以后，減少藥量，共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病，患者可能會出現(xiàn)甲亢癥狀，但多數(shù)是一過性的，所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時的，通常甲減癥狀不多，所以不需要甲狀腺激素替代治療，但如果甲減情況嚴重者，可用甲狀腺激素替代一段時間。約有10%的患者，可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退，需要長期甲狀腺激素替代治療。
01:57
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2019-12-06 4430次
-
亞急性甲狀腺炎的病因亞急性甲狀腺炎，是病毒引起的一種甲狀腺的疾病，患者可以出現(xiàn)發(fā)熱不舒服、午后低熱，過一段時間以后甲狀腺腺泡細胞，由于病毒的作用有破壞，這個時候可以出現(xiàn)，甲狀腺激素水平分泌過多的表現(xiàn)，有甲亢的癥狀。過一段時間，這個病毒它是一個自限性疾病，大概兩到三個月病人可以自愈。如果甲狀腺濾泡細胞，被破壞的很多，我們還是需要進行干預(yù)的，這時候需要用激素治療?？傮w來說，亞甲炎會有一些感冒的癥狀、有甲亢的癥狀、有一些不舒服，是否需要治療，需要到醫(yī)院進行評估?？傮w來說，亞甲炎是可以自愈的，只有非常一少部分亞甲炎的病人，會有永久性的甲減。
01:23
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-12-17 5058次
-
亞急性甲狀腺炎鑒別診斷亞急性甲狀腺炎的典型癥狀就是突然出現(xiàn)的甲狀腺疼痛，腫大，甚至有發(fā)熱的癥狀，需要與急性化膿性甲狀腺炎相鑒別。急性化膿性甲狀腺炎是細菌感染性疾病，表現(xiàn)為甲狀腺局部的紅腫熱痛。另外亞急性甲狀腺炎還要與甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺癌鑒別。亞急性甲狀腺炎治療方法可以使用非甾體類的消炎止疼藥物，或者糖皮質(zhì)激素對癥治療。關(guān)鍵在于明確診斷，常用的診斷方法包括甲狀腺功能，血沉，甲狀腺超聲，必要的時候還可以做甲狀腺顯像或者甲狀腺穿刺病理學檢查明確診斷。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-29 2497次
-
亞急性甲狀腺炎的鑒別診斷亞急性甲狀腺炎很容易與一些疾病相混淆，如上呼吸道感染，咽峽炎，淋巴結(jié)炎，甲狀腺功能亢進，無痛性甲狀腺炎以及急性化膿性甲狀腺炎。上呼吸道感染患者可出現(xiàn)咳嗽，咳痰以及類似的卡他癥狀，而亞急性甲狀腺炎有可能為上呼吸道感染之后引起的相關(guān)炎癥，咽峽炎患者可以出現(xiàn)咽部疼痛，而亞急性甲狀腺炎也可以使患者出現(xiàn)頸前區(qū)疼痛。而甲狀腺功能亢進癥可以表現(xiàn)為甲狀腺毒癥，而亞急性甲狀腺炎也有甲亢期，表現(xiàn)為甲狀腺毒癥。語音時長 01:16”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-15 2316次
-
亞急性甲狀腺炎怎么得的病情分析：亞急性甲狀腺炎和病毒感染以及自身免疫密切相關(guān)，很多患者在發(fā)病之前2~3周有上呼吸道感染病史。典型的臨床表現(xiàn)是甲狀腺疼痛，腫大伴有發(fā)熱，食欲不振，疲乏無力等癥狀。意見建議：建議亞急性甲狀腺炎的患者，如果癥狀比較嚴重，可以使用糖皮質(zhì)激素規(guī)律的治療，癥狀很快就會緩解。但一定要監(jiān)測糖皮質(zhì)激素相關(guān)的并發(fā)癥，包括血糖，血壓，血鉀等指標。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-02 902次
-
亞急性甲狀腺炎什么引起的病情分析：亞急性甲狀腺炎主要是由病毒感染引起的，患者會出現(xiàn)發(fā)燒感冒，上呼吸道感染，咽喉疼痛，甲狀腺腫大等疾病，如果癥狀不嚴重，一般不需要特殊治療。意見建議：日常要注意飲食，多休息，可以吃一些增強抵抗力的食物，比如蘑菇，木耳，獼猴桃，治療的時間是因人而異，如果癥狀比較嚴重，對癥治療就可以。
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2020-06-18 701次
-
亞急性甲狀腺炎的鑒別診斷亞急性甲狀腺炎的鑒別診斷：根據(jù)驟然發(fā)病，伴甲亢表現(xiàn)而無甲狀腺疼痛，碘攝取率降低及血TPOAb升高等，可診斷為本病。該病易誤診為非毒性甲狀腺腫、Graves病或碘甲亢。對于產(chǎn)后1年內(nèi)出現(xiàn)的疲勞、心悸、情緒波動或甲狀腺腫大的婦女應(yīng)考慮本病可能。本病與亞急性肉芽腫性甲狀腺炎的臨床過程及實驗室檢查較為相似，
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-08-02 2850次
-
亞急性甲狀腺炎指標亞急性甲狀腺炎確診和復(fù)查的指標，主要有甲狀腺功能，血常規(guī)，血沉，甲狀腺超聲，甲狀腺顯像等等。亞急性甲狀腺炎，典型的癥狀是甲狀腺疼痛腫大。如果做相關(guān)檢查，會發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能有可能是亢進，有可能是減退，但是血沉明顯的升高，而甲狀腺攝碘率或者甲狀腺顯像明顯的降低，做甲狀腺超聲會發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)部片狀的低回聲區(qū)域
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-24 234次
