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• 甲狀旁腺切除的并發(fā)癥？

  甲狀旁腺切除是甲狀旁腺增生的一種疾病手術(shù)。甲狀旁腺切除術(shù)，適用于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者。在術(shù)后1到3日內(nèi)，由于甲狀旁腺功能不足、血鈣過低，可以發(fā)生手足抽搐，必須監(jiān)測血鈣、血磷的變化，并靜脈注射10%氯化鈣和口服維生素D3。由于甲狀旁腺素不足，術(shù)后應(yīng)注意尿量，如尿量過少或無尿應(yīng)充分靜脈輸液糾正。其他局部切口引流、呼吸道通暢、預(yù)防感染等同甲狀腺次全切除術(shù)。

  

  01:15
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 3217次

• 甲狀旁腺激素偏低危害？

  甲狀旁腺激素主要是調(diào)節(jié)人體內(nèi)鈣磷代謝和骨骼代謝的激素，當(dāng)甲狀旁腺功能減退時，會出現(xiàn)甲狀旁腺激素產(chǎn)生減少或作用缺陷，造成低血鈣、高血磷為主要特點(diǎn)的化驗(yàn)異常，會造成神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增加。初期患者會有麻木、刺痛和蟻?zhàn)吒?，?yán)重者呈手足搐搦，甚至全身肌肉收縮而有驚厥發(fā)生。甲狀旁腺激素降低還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，比如癲癇發(fā)作。低血鈣可以刺激迷走神經(jīng)，可導(dǎo)致心肌痙攣而突然死亡，患者心率增速或心律不齊。重癥患者可有甲旁減性心肌病、心力衰竭。病程長、病情重的患者可有骨骼疼痛，以腰背和髖部常見。長期低鈣還會造成胃腸道功能紊亂，患者有惡心、嘔吐、腹痛和便秘等。一些患者還可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性鈣化，多見于腦基底節(jié)，特別是蒼白球、殼核和尾狀核，這些基底型鈣化常呈對稱性分布。

  

  01:49
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 7935次

• 降低甲狀旁腺激素的藥
  直接降低甲狀旁腺激素的藥物比較少，目前臨床上公認(rèn)的有鈣敏感受體調(diào)節(jié)劑，可以直接調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素的分泌，降低血清甲狀旁腺激素，特別適合于原發(fā)性甲旁亢的治療。但如果確診為原發(fā)性甲旁亢，首選的治療方法還是手術(shù)。如果血鈣比較高，手術(shù)前可以先內(nèi)科保守治療。降血鈣的藥物比較多，比如降鈣素，磷酸鹽，奧曲肽，雌激素等等。甲狀旁腺功能亢進(jìn)最常見的原因是甲狀旁腺腺瘤，其他的還有甲狀旁腺增生以及甲狀旁腺腺癌。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-28 6952次

• 如何降低甲狀旁腺激素
  需要降低甲狀旁腺素的時候，有可能需要用到手術(shù)治療，也有可能需要用到藥物治療，例如當(dāng)患者適合手術(shù)治療的時候，像是血鈣升高比較明顯，有不適的癥狀以及并發(fā)癥的時候，建議去選擇手術(shù)治療。而手術(shù)治療通常是切除腺瘤，但是如果是考慮甲狀腺腺癌的時候，可能會進(jìn)一步的切除鄰近的組織等。非手術(shù)治療，例如患者在不需要或者是不適合做手術(shù)的時候，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)之下使用鈣類似物、雌激素類藥物，二磷酸鹽等進(jìn)行控制病情。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-10 2480次

• 如何降低甲狀旁腺
  病情分析：如果是原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，可以通過手術(shù)的方式來降低甲狀旁腺激素。如果是繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥則積極應(yīng)用相應(yīng)藥物，對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，可以降低甲狀旁腺激素。意見建議：建議甲狀旁腺激素高的患者，一定要用藥物防治高鈣血癥的發(fā)生，一些病程較長的患者，需要排查可能由于長期高鈣而誘發(fā)的相關(guān)疾病，比如骨質(zhì)疏松癥，泌尿系結(jié)石等。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 801次

• 如何降低甲狀旁腺激素
  病情分析：甲狀旁腺激素水平如果過高的話，可以伴有血鈣水平升高，這時應(yīng)當(dāng)應(yīng)用鮭魚降鈣素等藥物對癥治療。如果明確是甲狀旁腺腫瘤引發(fā)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，進(jìn)行腫瘤手術(shù)切除之后甲狀旁腺激素水平也可以明顯降低。意見建議：建議甲狀旁腺進(jìn)行手術(shù)之前，一定要維持患者血鈣水平在一個穩(wěn)定范圍，否則術(shù)中有可能會出現(xiàn)高鈣血癥或者高鈣危象。術(shù)后患者需要應(yīng)用藥物防止低鈣的情況發(fā)生。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1002次

• 降低甲狀旁腺激素的藥
  直接降低甲狀旁腺激素的藥物比較少，目前臨床上公認(rèn)的有鈣敏感受體調(diào)節(jié)劑，可以直接調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素的分泌，降低血清甲狀旁腺激素，特別適合于原發(fā)性甲旁亢的治療。但如果確診為原發(fā)性甲旁亢，首選的治療方法還是手術(shù)。如果血鈣比較高，手術(shù)前可以先內(nèi)科保守治療。降血鈣的藥物比較多，比如降鈣素，磷酸鹽，奧曲肽，雌激素
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 513次

• 降低甲狀旁腺激素的藥
  針對甲狀旁腺激素（PTH）水平過高的治療，醫(yī)學(xué)界已經(jīng)開發(fā)出多種藥物。這些藥物通過不同的機(jī)制，有效降低甲狀旁腺激素水平，從而幫助患者控制病情，改善癥狀。1、磷酸鹽結(jié)合劑這類藥物如司維拉姆、碳酸鑭等，主要用于治療高磷血癥。它們通過結(jié)合腸道中的磷
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次