有陰道分娩禁忌癥的孕婦是不適合行分娩鎮(zhèn)痛的,比如前置胎盤(pán)出血,胎心不好,出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫的,需要立即終止妊娠搶救胎兒,一般采取剖宮產(chǎn)的方式。
還有就是對(duì)麻醉藥有過(guò)敏或者腰椎有問(wèn)題的,也不建議用有創(chuàng)鎮(zhèn)痛方式。有凝血功能障礙的孕婦,無(wú)法行椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)痛,如果行椎管內(nèi)穿刺時(shí),容易導(dǎo)致出血,引起更嚴(yán)重的后果。
分娩鎮(zhèn)痛基本原則安全,對(duì)產(chǎn)婦及胎兒不良作用小,對(duì)產(chǎn)程影響小,藥物起效快,作用可靠,給藥方法簡(jiǎn)便,要盡所有的努力,達(dá)到這一基本原則。