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• 顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2269次

• 為什么顱內(nèi)動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動脈瘤，動脈瘤又特別小，因為它是在腦子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒有發(fā)作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評估來適當進行停藥，如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說，大部分顱內(nèi)動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1532次

• 腹主動脈瘤破裂了還有救治的機會嗎
  對于腹主動脈瘤破裂患者的救治，如果患者是腹主動脈瘤腹腔內(nèi)的破裂，這種情況下有可能引起患者短時間內(nèi)血液的大量丟失，致使患者出現(xiàn)失血性的休克以及出現(xiàn)患者死亡的可能，這種情況下留給搶救的時間較少，所以部分患者有可能在入院之前已經(jīng)失去生命體征。另外，對于部分患者如果其腹主動脈瘤處于腹膜后破裂的情況下，這種情況多表現(xiàn)為患者消化道內(nèi)的出血以及腹痛的情況發(fā)生，這種情況下患者可以考慮進行積極的外科手術(shù)治療，在手術(shù)之中將患者局部的血管進行人工血管的替代。但是對于有腹主動脈瘤的患者如果有手術(shù)指征，建議平常就進行外科手術(shù)或者是介入治療。
  語音時長 01:17”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-18 3243次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂后果
  顱內(nèi)動脈瘤破裂出血，它經(jīng)常給病人帶來災(zāi)難性的后果，此外部分病人腦動脈瘤破裂出血之后所帶來得腦血管痙攣也可能會造成病人腦組織永久性的損傷，也就是腦梗塞的形成。腦血管痙攣是指顱內(nèi)出血之后局部腦血管出現(xiàn)持續(xù)性的收縮，嚴重的時候局部腦組織完全失去血液供應(yīng)，它就會失去氧和營養(yǎng)物質(zhì)的供給，另外腦動脈瘤還有一些原來就是致命性的，并發(fā)癥如腦積水引起的顱內(nèi)壓增高給病人帶來進行性持續(xù)性的腦損傷，有些病人腦動脈瘤破裂后，還可能會引起局部的腦電異?；顒訉?dǎo)致癲癇的發(fā)作，少數(shù)病人還可能會引起心臟意外，也就是心律失常，這些并發(fā)癥有時是致命性的。
  語音時長 1:20”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-28 2421次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂后的患者還可以有救治機會嗎
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤破裂之后的患者還是有救治機會的，但是也一定要根據(jù)實際情況進行判斷，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)呼吸，心跳的節(jié)律紊亂甚至停止，或者是出現(xiàn)了雙側(cè)瞳孔的散大，這個是沒有救治必要的。意見建議：建議患者積極的進行相應(yīng)的治療，比如采取內(nèi)科藥物治療。細節(jié)方面有抗血管痙攣，穩(wěn)定斑塊，改善腦循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)，控制血壓等等。而外科治療則有開顱手術(shù)夾閉治療或者是介入栓塞治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-06 903次

• 腹主動脈瘤破裂了還有救治的機會嗎
  病情分析：腹主動脈瘤破裂了，還有救治的機會，但是，這要建立在患者就診及時，治療迅速的基礎(chǔ)之上，腹主動脈瘤破裂的患者，需要進行及時的手術(shù)治療，而且，還要給患者輸血、抗休克等治療，這樣才有可能挽救患者的生命。意見建議：腹主動脈瘤破裂了，要及時給予患者輸血治療，還要給予患者補液治療，要盡快的進行腹主動脈人工血管置換術(shù)，圍手術(shù)期要監(jiān)測患者的生命體征，這樣才有可能挽回患者的生命。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-20 1901次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險也會高?？傮w來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次

• 顱內(nèi)動脈瘤
  顱內(nèi)動脈瘤是出現(xiàn)在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié)，多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生了破裂就會導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次