急性肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動(dòng)脈主干及其分支,引起肺循環(huán)障礙,是因血流靜脈損傷和血液高凝狀態(tài)等因素綜合作用,而引起的血栓形成。血栓脫落后可導(dǎo)致肺栓塞栓子的脫落與血流的突然改變。
急性肺栓塞發(fā)病時(shí)間較短,一般在14日以內(nèi),新鮮血栓堵塞肺動(dòng)脈者,首先需要做一下檢查:血漿D-二聚體、心電圖、動(dòng)脈血?dú)夥治觥⑿夭縓線、超聲心動(dòng)圖、下肢深靜脈造影。
進(jìn)一步確診需要再做四項(xiàng)檢查,包括ct肺動(dòng)脈造影、放射性核素肺通氣,灌注掃描、磁共振顯像、肺動(dòng)脈造影。其中肺動(dòng)脈造影是診斷肺栓塞的金指標(biāo),具有較高的敏感性及特異性。