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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥

  當(dāng)我們看到一個患者來的時候，他完全已經(jīng)處在一種關(guān)節(jié)功能嚴重受損的情況，那么我們常看到的情況有幾種，比如疼痛，病人疼的可能會流冷汗，可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形，我們看到病人有很嚴重的膝內(nèi)翻或者膝外翻，那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動障礙，是我們關(guān)節(jié)炎的常見的幾個癥狀。那么如果這些癥狀都已經(jīng)達到很嚴重的程度，通常通過保守治療，比如打針、吃藥，有的人可能少走點路看看它自己能不能好一點，發(fā)現(xiàn)這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)成熟以來，這種手術(shù)它的有效性、可重復(fù)性，以及它的生存率，就是關(guān)節(jié)在人體里使用的時間都已經(jīng)達到了很高的標準了。所以我們會建議經(jīng)過保守治療無效，然后關(guān)節(jié)的功能又已經(jīng)完全喪失的病人，那么我們可以推薦他做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

  01:39
  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 6046次

• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的方法有哪些

  膝關(guān)節(jié)單髁置換，從它設(shè)計層的結(jié)構(gòu)來說，它分那種固定的平臺和活動平臺，有兩種類型。從它的固定方法來說，一種是生物性的，就是讓它假體和骨直接長上的，還有一種方法就是骨水泥，它們之間是可以理解成粘接的這種方式。從我們手術(shù)類型的操作來說，一種是那種比較大的切口那種做法，和一種比較小的切口的微創(chuàng)的方法。還有從部位來說，它也分內(nèi)側(cè)的單髁和外側(cè)單髁，它有這么多的不同的結(jié)構(gòu)，不同的手術(shù)方法，和不同的固定方法，就這么多假體。

  

  01:06
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-03-10 3936次

• 心臟瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  心臟瓣膜置換的適應(yīng)癥對于二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全患者。如患者有明顯癥狀，活動后胸悶，氣短，心悸，心臟彩超證實二尖瓣有嚴重狹窄或關(guān)閉不全，瓣葉僵硬，鈣化，瓣下結(jié)構(gòu)病變嚴重，無法修復(fù)，且內(nèi)科保守治療效果欠佳的病例可考慮行二尖瓣置換手術(shù)。對于主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全患者，如果有明顯胸悶，心前區(qū)疼痛，頻繁暈厥等癥狀。超聲提示主動脈瓣口嚴重狹窄，左心室肥厚勞損，心室擴大，左室收縮功能減退等指標應(yīng)考慮手術(shù)。對于無癥狀患者，如果超聲提示主動脈瓣重度狹窄，左心室收縮末徑大約50mm，舒張末徑大于75mm，左心室EF值小于49%或合并其他心臟手術(shù)，主動脈瓣也應(yīng)行置換治療。
  語音時長 01:27”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-28 1760次

• 瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  一般像瓣膜置換術(shù)，它的適應(yīng)癥主要的就是要根據(jù)患者的病情來判斷，比如患者出現(xiàn)嚴重的胸悶，心悸，下肢水腫這些明顯癥狀的時候，通常都需要更換心臟瓣膜。一般像患者如果平常一些輕微的癥狀還能夠適應(yīng)，可以先對癥治療，這樣的話就可以先暫時的考慮藥物治療。還有就是像心臟瓣膜疾病，有可能導(dǎo)致了心臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化或者是引發(fā)了一些其他的并發(fā)癥，那么這種情況也是需要進行瓣膜置換術(shù)。所以說在臨床實踐當(dāng)中，一定要根據(jù)患者的具體情況來個別的對待，找到適合進行瓣膜置換術(shù)的條件和必要的一些手段才可以進行。
  語音時長 01:21”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-10 1990次

• 心臟瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)證有哪些
  病情分析：1、二尖瓣重度狹窄或重度關(guān)閉不全。 2、主動脈瓣重度狹窄或關(guān)閉不全。 3、三尖瓣重度狹窄或關(guān)閉不全。 4、以上三種情況，瓣膜無法修補，或者是修補后效果不好，就需要進行心臟瓣膜置換手術(shù)。意見建議：二尖瓣、三尖瓣和主動脈瓣出現(xiàn)了嚴重狹窄或關(guān)閉不全，造成了心衰，心臟增大，肺動脈高壓，心律失常，甚至房顫等，藥物治療沒有效果，這種情況下就可以進行瓣膜置換手術(shù)。
  郭海良 副主任醫(yī)師本溪市中心醫(yī)院

  2020-07-30 1902次

• 心臟瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：主要適應(yīng)癥是中度或者重度二尖瓣關(guān)閉不全，三尖瓣關(guān)閉不全，主動脈瓣關(guān)閉不全，肺動脈瓣關(guān)閉不全。尤其是重度的瓣膜關(guān)閉不全，建議盡早進行瓣膜置換手術(shù)。意見建議：輕度瓣膜關(guān)閉不全，可以不去置換瓣膜，觀察病情變化。對于重度關(guān)閉不全，建議在沒有出現(xiàn)心衰等情況下，盡早進行瓣膜置換。對于中度關(guān)閉不全，可以觀察病情，如果存在明顯心功能不全，或者心臟結(jié)構(gòu)功能異常，建議盡早瓣膜置換手術(shù)。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-06-30 1701次

• 人工瓣膜再置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  人工瓣膜術(shù)后如果早期發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎，要積極考慮手術(shù)治療，進行瓣膜再置換手術(shù)的適應(yīng)癥有以下幾項：第一，瓣膜關(guān)閉不全，導(dǎo)致中度至重度心力衰竭。第二，真菌感染。第三，經(jīng)過充分抗生素治療后持續(xù)有菌血癥存在。第四，急性瓣膜阻塞。第五，X線透視發(fā)現(xiàn)人工瓣膜不穩(wěn)定。第六，新發(fā)生的心臟傳導(dǎo)阻滯。以上即為瓣膜再置
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 95次

• 心臟瓣膜置換術(shù)可以吃的菜有哪些
  進行心臟瓣膜置管術(shù)的患者可以吃的菜有甘藍、葉甘藍等十字花科類；還可以吃蔥、蒜等蔥蒜類；還可以吃番茄等茄果類等。1、十字花科類：十字花科蔬菜含有類胡蘿卜素、異硫氰酸鹽、吲哚類蘿卜硫素、維生素C等，有豐富的營養(yǎng)，可以幫助人體代謝，對心血管病有輔助的緩解作用，因此對進行心臟瓣膜置管術(shù)的患者有一定好處。常見
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 569次