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• 雙側上尿路結石的處理原則是什么

  雙側上尿路結石的處理原則是先治療腎功能較好一側的結石，條件允許可以同時對雙側進行治療。對于雙側輸尿管結石，如果腎功能正?；蛱幱谀I功能不全代償期，血肌酐小于178μmol/L，先處理梗阻嚴重一側的結石。如果總腎功能較差，處于氮質血癥或者尿毒癥期，先治療腎功能較好一側的結石，條件允許可以同時對雙側進行治療，行經皮腎穿刺造口或者同時處理雙側結石。雙側輸尿管結石的客觀狀況相似，先處理主觀癥狀較重或技術上容易處理的一側結石。一側輸尿管結石、一側腎結石，需要先處理輸尿管結石，在處理過程當中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對于雙側腎結石一般先處理容易處理且安全的一側。對于孤立腎上尿路結石或雙側上尿路結石致急性梗阻無尿的患者，應及時的外科處理，如不能耐受手術，應積極施行輸尿管逆行插管或經皮腎穿刺造口，待患者一般狀況好轉后，再選擇適當?shù)闹委煛?/div>

  

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  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-06 3647次

• 結石的手術原則是什么？

  上尿路結石也就是腎結石和輸尿管結石，如果雙側輸尿管結石的時候患者會問我先處理哪一側，根據患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴重的那一側，針對雙側輸尿管結石針對一側腎結石一側輸尿管結石的時候我們教科書上都寫著先除了輸尿管結石。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2305次

• 雙側上尿路結石的處理原則是什么
  雙側上尿路結石的治療原則為：1、雙側輸尿管結石，如果總腎功能正?；蛱幱谀I功能不全代償期，血肌酐值<178.0μmol/L，先處理梗阻嚴重一側的結石，如果總腎功能較差，處于氮質血癥或尿毒癥期，先治療腎功能較好一側的結石，條件允許，可同時行對側經皮腎穿刺造口，或同時處理雙側結石。2、雙側輸尿管結石的客觀情況相似，先處理主觀癥狀較重或技術上容易處理的一側結石。3、一側輸尿管結石，另一側腎結石，先處理輸尿管結石，處理過程中建議參考總腎功能、分腎功能與患者一般情況。4、雙側腎結石，一般先治療容易處理且安全的一側，如果腎功能處于氮質血癥或尿毒癥期，梗阻嚴重，建議先行經皮腎穿刺造口，待腎功能與患者一般情況改善后再處理結石。5、孤立腎上尿路結石或雙側上尿路結石致急性梗阻性無尿，只要患者情況許可，應及時外科處理，如不能耐受手術，應積極試行輸尿管逆行插管或經皮腎穿刺造口術，待患者一般情況好轉后再選擇適當治療方法。6、對于腎功能處于尿毒癥期，并有水電解質和酸堿平衡紊亂的患者，建議先行血液透析，盡快糾正其內環(huán)境的紊亂，并同時行輸尿管逆行插管或經皮腎穿刺造口術，引流腎臟，待病情穩(wěn)定后再處理結石。
  語音時長 2:34”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 5973次

• 雙側上尿路結石的手術治療原則
  一，雙側輸尿管結石先處理梗阻嚴重的一端，若病人情況允許可以雙側同時手術治療。二，一側輸尿管結石，對側腎結石，應當先處理輸尿管結石。三，雙側腎結石先處理容易取的和安全的一側，若腎功能差可以先行血液透析或經皮腎造瘺，待情況改善以后再手術取石。四，雙側上尿路結石或孤立腎結石，并急性梗阻，無尿，若情況允許應及時施行手術，不能耐受手術者輸尿管插管，若能通過此處結石，暫留置導管引流或行經皮腎造瘺，也可以先行血液透析，待病情好轉以后再手術取石。
  語音時長 1:25”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 12682次

• 尿路感染的治療原則是什么
  (1)首先按常見病原菌給予敏感抗生素。 (2)治療前行尿培養(yǎng)，然后根據藥敏結果及時調整用。 (3)盡可能選擇尿液或靶器官中濃度高的抗生素。 (4)療程要足夠，抗茵藥物的使用要持續(xù)到癥狀消失，尿培養(yǎng)轉陰后2周。 (5)避免濫用抗生素，特別是避免使用腎毒性藥物。 (6)必須同時消除誘發(fā)因素，若存在尿路畸形或功能異常者，應予以矯正或做相應處理。 (7)加強機體免疫功能。 (8)反復發(fā)作配合中藥鞏固治療，如銀花泌炎靈片等。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 2404次

• 膀胱結石的治療原則是什么
  病情分析：膀胱結石的治療原則一個是祛除結石，再有就是解決形成結石的原因，根據結石大小不同可以采取鏡下取石，激光碎石或者膀胱切開取石。再有就是治療膀胱結石的同時，最好解決前列腺增生或者尿道狹窄的原因以及腎結石，輸尿管結石治療。意見建議：發(fā)現(xiàn)膀胱結石后及時去醫(yī)院的泌尿外科就診，平常多喝水，適當?shù)幕顒?，膀胱結石治療期間最好應用抗生素，預防尿路感染。
  牛紀保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-16 801次

• 雙側上尿路結石的處理原則是什么
  雙側上尿路結石的治療原則為：1、雙側輸尿管結石，如果總腎功能正?；蛱幱谀I功能不全代償期，先處理梗阻嚴重一側的結石，如果總腎功能較差，處于氮質血癥或尿毒癥期，先治療腎功能較好一側的結石，條件允許，可同時行對側經皮腎穿刺造口，或同時處理雙側結石。2、雙側輸尿管結石的客觀情況相似，先處理主觀癥狀較重或技術
  張曉威 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 439次

• 雙側上尿路梗阻處理原則
  一般來說，我們雙側上尿路梗阻，主要是因為雙側上尿路結石所引起的梗阻。雙側上尿路結石引起的梗阻，我們處理原則，主要有以下幾點：首先，如果是雙側輸尿管結石，我們一般來說，優(yōu)先處理梗阻嚴重的一側。但是如果病人條件允許，我們也可以同時處理雙側輸尿管結石。如果是一側腎結石，另外一側輸尿管結石，那么我們優(yōu)先處理
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 147次