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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過腎實(shí)質(zhì)，就會損傷所經(jīng)過的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16721次

• 膽囊結(jié)石的排石方法

  其實(shí)從西醫(yī)治療的角度，我們其實(shí)不是特別提倡，這個(gè)膽囊結(jié)石的排石治療。因?yàn)槟懩医Y(jié)石和泌尿系結(jié)石，有些不太一樣，泌尿器系結(jié)石通過排石，我們可以隨著尿道尿出來排出來。但是膽囊結(jié)石，如果我們膽囊排出來以后，有可能會阻塞膽總管，引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以臨床上總體來講，我們不是特別提倡，當(dāng)然在保守治療里邊，有一些服用藥物的療法，其實(shí)它也是一個(gè)溶石，有可能有一些小的結(jié)石會排出來。主要的就是我們現(xiàn)在臨床上用的，包括熊去氧膽酸，這是西藥里邊，現(xiàn)在相對用的比較多的藥物，另外就是還有很多的中藥，大概都是這種溶石、排石的，這樣的一個(gè)理論在做。

  

  01:02
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 39381次

• 膀胱結(jié)石碎石方法
  膀胱結(jié)石是泌尿外科比較常見的一種疾病，一般來說膀胱結(jié)石大部分是需要通過手術(shù)的方式來將結(jié)石粉碎，然后取出體外，當(dāng)然，臨床上目前來說主要還是通過經(jīng)尿道的微創(chuàng)手術(shù)方式來進(jìn)行碎石，比如通過膀胱鏡的手術(shù)方式，通過激光將結(jié)石粉碎，然后再取出體外。除此之外，還可以使用氣壓彈道，超聲碎石或者大力碎石鉗等多種碎石設(shè)備來將膀胱結(jié)石粉碎再取出體外。當(dāng)然，還應(yīng)該對引起膀胱結(jié)石的病因進(jìn)行積極的診斷，然后進(jìn)行積極的治療，只有這樣才有可能預(yù)防膀胱結(jié)石的反復(fù)復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-17 2543次

• 去除腎結(jié)石方法
  去除腎結(jié)石的方法最重要一點(diǎn)就是大量喝水，大量喝水可以有效的形成更多的尿液，更多的尿液可以有效的降低尿一種結(jié)石成分的濃度，有效的降低尿結(jié)晶的沉積，這樣可以有效的預(yù)防結(jié)石和排除結(jié)石。另外建議大家應(yīng)該根據(jù)結(jié)石的成分決定，什么食物多吃、什么食物少吃、什么食物不能吃。比如對于我們有甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者，他會導(dǎo)致高尿鈣癥，就容易導(dǎo)致腎結(jié)石，這時(shí)我們切除甲狀旁腺，甚至控制這個(gè)的開飲食可有效地預(yù)防結(jié)石。另外對于比較大的結(jié)石，建議大家應(yīng)該手術(shù)處理。手術(shù)才是去除腎結(jié)石最好的方法。對于小的結(jié)石多喝水可以有效的排除。
  語音時(shí)長 1:19”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-08-30 5908次

• 腎結(jié)石排石方法
  病情分析：腎結(jié)石排石方法很多，通常包括藥物保守排石，外科手術(shù)排石。藥物方面可以選擇具有排石解痙抗炎功效的藥物，例如常見的藥物有排石湯，排石顆粒，碳酸氫鈉片，以及東莨菪堿，和頭孢拉定，阿莫西林等。如果結(jié)石的體積較大，一般情況下應(yīng)當(dāng)通過外科手術(shù)的方法治療。意見建議：患有腎結(jié)石要定期就醫(yī)，做腎臟超聲檢查，了解腎結(jié)石的具體生長情況，然后再制定合理的治療方案。排石期間，要保持輸尿管和膀胱通暢，積極預(yù)防膀胱輸尿管外傷。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-07-12 801次

• 腎結(jié)石手術(shù)碎石有哪些方法
  病情分析：腎結(jié)石手術(shù)碎石目前最主要的方法是兩種，就是輸尿管軟鏡激光碎石，和經(jīng)皮腎鏡激光/氣壓彈道碎石術(shù)。前者是通過輸尿管由下往上進(jìn)入腎臟里面手術(shù)，后者是人工建立皮腎通道進(jìn)入腎盂腎盞進(jìn)行碎石。都是屬于微創(chuàng)腔內(nèi)碎石。意見建議：目前基本上都是采取微創(chuàng)碎石取石手術(shù)治療腎結(jié)石。具體選擇哪一種術(shù)式需要根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，硬度，腎臟積水的情況，輸尿管的松弛條件，醫(yī)院的設(shè)備，醫(yī)生的擅長等等方面來綜合選擇。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-06-21 1502次

• 腎結(jié)石碎石方法有哪些
  腎結(jié)石一般是指晶體物質(zhì)從尿液中析出后形成結(jié)晶，不斷凝聚增大的病癥。腎結(jié)石碎石的方法主要取決于結(jié)石的數(shù)量、體積、大小以及是否積水和積水的程度等方面來進(jìn)行選擇。一般情況下多采用體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)通道經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等方法。1、體外沖擊波碎石：體外沖擊波碎石術(shù)是利用沖擊波聚集體內(nèi)結(jié)石并
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 1204次

• 腎結(jié)石快速排石方法是什么
  并不存在腎結(jié)石快速排石的方法，腎結(jié)石患者排石的方法通常有多飲水、口服西藥、口服中成藥、針刺、手術(shù)等。1、多飲水：腎結(jié)石的形成可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)，患病后的癥狀為尿頻、尿痛、腎虛，疼痛等。如果結(jié)石的體積較小，可以通過多飲水的方式改善，通過尿液稀釋，有利于結(jié)石的沖刷和排出。2、口服西藥：也
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-10-30 0次