臨床上懷疑是蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，應該要首選頭顱CT平掃檢查。頭顱CT典型的臨床表現(xiàn)是大腦外側裂池，前縱裂池，鞍上池，腦橋小腦角池，環(huán)池和后縱裂池高密度出血征象。但是出血量較少時，CT顯示不清，可以結合患者的臨床癥狀，及腰穿腦脊液檢查來明確診斷。
CT對早期的出血敏感性較高，可以檢出百分之九十以上的蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，總體預后較差，一經(jīng)診斷應該及時的治療，積極的降低顱內壓，防治各種并發(fā)癥。
蛛網(wǎng)膜下腔出血ct表現(xiàn)
劉艷華主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 神經(jīng)內科
2019-11-02 3677次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 22965次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業(yè)的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 4287次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的ct表現(xiàn)對于蛛網(wǎng)膜下腔出血來說，多數(shù)見于各種外傷引起的結果，有時也可見于自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，多屬于顱內動脈瘤破裂出血導致出現(xiàn)的結果。頭顱CT主要顯示為在患者的大腦縱裂和患者的腦底池會出現(xiàn)明顯的高密度影。出血較多的情況下會形成鑄型。大腦外側裂出血較為多見，主要表現(xiàn)為出現(xiàn)縱行或窄帶高密度影。有的時候也可見于環(huán)池，鞍上池小腦上池或者是腦室內。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，隨著時間的推移，出血會逐步吸收，一般在7日左右的時間基本吸收，復查頭顱CT有時可表現(xiàn)為檢查陰性，但對患者進行頭顱核磁檢查，仍可以發(fā)現(xiàn)有明顯的高信號出血灶。語音時長 01:11”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2021-05-17 2986次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種急性出血性腦血管疾病，可發(fā)生于任何年齡，多數(shù)患者病前有高血壓，患者常見的病因有動脈瘤和動靜脈畸形，一般突然發(fā)病，可以突然出現(xiàn)劇烈頭痛，一般呈脹痛或者是爆炸樣疼痛難以忍受，可以為局限性或者是全頭痛，有時出現(xiàn)上頸段疼痛。一般癥狀持續(xù)不能緩解或呈進行性加重，多數(shù)伴有惡心、嘔吐?？梢猿霈F(xiàn)意識障礙，或者是煩躁、譫妄、幻覺等精神癥狀，少部分患者可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作，也可以出現(xiàn)頭昏、眩暈等癥狀，也可能會出現(xiàn)腦膜刺激征，包括頸項強直和克尼格征(+)，一般無軀體癥狀和體征。語音時長 01:16”
袁俊麗
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2019-11-04 2264次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血ct表現(xiàn)病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血CT可表現(xiàn)為以下幾方面，首先CT可以觀察到蛛網(wǎng)膜下腔腫大，腦組織彌漫性充血。除此之外，還能觀察到蛛網(wǎng)膜陰影部位增強。蛛網(wǎng)膜下腔出血，通常和腦部外傷腦腫瘤有關，一般情況下需要及時就醫(yī)。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血，要積極預防腦淤血，應當通過開顱手術的方法積極治療?？祻推陂g要，保持頭部放松，積極預防血壓，和血脂增高，建議定期做腦CT復查。
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
2023-03-24 32002次
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-28 2902次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 13620次
