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• 右側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊如何形成

  一側(cè)的頸動(dòng)脈斑塊是如何形成的，在我們臨床中，一般很多頸動(dòng)脈狹窄的患者，他都是單側(cè)發(fā)病，雙側(cè)也有，但是比例比較低，大約10%~20%，絕大多數(shù)是一側(cè)發(fā)病，跟病人的生活習(xí)慣，睡眠習(xí)慣，是有一定的關(guān)系，一般來講就是動(dòng)脈硬化，造成了頸動(dòng)脈的狹窄，多數(shù)是有一些基礎(chǔ)的病因在，像高血壓、高血脂、高膽固醇，這些需要進(jìn)行病因?qū)W的糾正，再一個(gè)如果說狹窄造成了癥狀，像頭暈、黑蒙、暈倒、腦梗死，這些個(gè)50%以上的狹窄，就需要手術(shù)干預(yù)了，對于沒有癥狀的，臨床檢查發(fā)現(xiàn)超過70%的狹窄，也要進(jìn)行早期的手術(shù)干預(yù)。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 36804次

• 下肢動(dòng)脈粥樣硬化癥狀

  下肢動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀，在臨床上一般分為四期，首先早期是一個(gè)間隙性跛行的狀態(tài)，也就是我們一開始由一個(gè)無癥狀的患者開始逐漸出現(xiàn)行走無力，規(guī)律性的這種下肢的酸脹，沉重的感覺，就是我們的臨床的早期的表現(xiàn)，叫做間歇性跛行，他這樣的患者都會(huì)走一定距離，比如說走500米到800米，這樣的固定距離，就會(huì)出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無力，需要休息一段時(shí)間以后才能夠行走，它是一種早期缺血性的表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展睡覺時(shí)造成的缺血。也就是說患者在不運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下，肢體依然缺血比較嚴(yán)重，危及了肢體的存活，就會(huì)出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況，患者就會(huì)夜不能寐，甚至嚴(yán)重的就是說疼痛劇烈，影響睡覺飲食，我們叫靜息痛期，如果再進(jìn)一步發(fā)展，肢體就會(huì)出現(xiàn)，足部足趾的潰破壞死甚至壞疽，我們叫做潰瘍壞疽期，因此下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，是一個(gè)漸進(jìn)性的過程，在此基礎(chǔ)上有可能會(huì)形成急性血栓，會(huì)出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼，肢體的發(fā)紫，感覺運(yùn)動(dòng)功能的喪失，這就是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓，那這就需要急診的治療取栓，甚至開通血管挽救肢體，如不及時(shí)就診有可能導(dǎo)致截肢。

  

  01:59
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 16238次

• 動(dòng)脈粥樣硬化如何形成
  動(dòng)脈粥樣硬化為什么要加上粥樣兩個(gè)字，簡單的說，正常的動(dòng)脈內(nèi)膜是光滑，隨著年齡的增長或者因體內(nèi)脂類代謝和血液凝固機(jī)制失去平衡，便會(huì)使血中的脂質(zhì)，例如膽固醇等沉積在內(nèi)膜上，如果將此內(nèi)膜切開來看可以見到隆起的灰白色或黃色斑塊，就像鋪一層煮爛的粥，表面粗糙高低不平，這樣便引起動(dòng)脈管壁增厚變硬，管腔狹窄甚至阻塞。粥樣兩個(gè)字是從形態(tài)學(xué)上來描述，醫(yī)學(xué)上稱為粥樣變，動(dòng)脈粥樣硬化病變可以發(fā)生在動(dòng)脈的不同部位，如果發(fā)生在冠狀動(dòng)脈內(nèi)就稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病，動(dòng)脈粥樣硬化形成的原因復(fù)雜，且其發(fā)生和發(fā)展又是一個(gè)漸進(jìn)性的過程。其形成的原因是眾多，其中血脂異常、高血壓和吸煙被認(rèn)為是發(fā)病的三大危險(xiǎn)因素。
  語音時(shí)長 1:36”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-08 6824次

• 動(dòng)脈粥樣硬化的形成機(jī)制
  對于本病的發(fā)病機(jī)制，曾有多種學(xué)說從不同的角度來闡述，包括脂質(zhì)浸潤學(xué)說，血栓形成學(xué)說，平滑肌克隆學(xué)說。近年來多數(shù)的學(xué)者支持內(nèi)皮損傷反應(yīng)學(xué)說，認(rèn)為本病各種主要危險(xiǎn)因素最終都損傷動(dòng)脈內(nèi)膜，而粥樣硬化病變的形成是動(dòng)脈對內(nèi)皮內(nèi)膜損傷做出的炎癥纖維增生性反應(yīng)的結(jié)果。動(dòng)脈內(nèi)膜受損可分為功能紊亂或解剖損傷，在長期血脂異常的危險(xiǎn)因素的作用下，低密度脂蛋白c通過受損的內(nèi)皮進(jìn)入管壁內(nèi)膜，并氧化修飾成低密度脂蛋白膽固醇c，對動(dòng)脈內(nèi)膜造成進(jìn)一步損傷。單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞表面特性發(fā)生變化，黏附因子表達(dá)增加，黏附在內(nèi)皮細(xì)胞上的數(shù)量增多，并且從內(nèi)皮細(xì)胞之間移入內(nèi)膜下成為巨噬細(xì)胞，通過清道夫受體吞噬極低密度膽固醇轉(zhuǎn)為泡沫細(xì)胞形成最早的粥樣硬化病變，脂質(zhì)條紋。
  語音時(shí)長 1:42”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 7812次

• 動(dòng)脈粥樣硬化形成大概要多久
  病情分析：動(dòng)脈粥樣硬化形成的時(shí)間較為緩慢，具體多久不能確定?；加懈哐獕?，糖尿病。高血脂以及過度飲酒吸煙的人群容易患此病，動(dòng)脈粥樣硬化的形成與這些不良習(xí)慣有極大的關(guān)系，屬于日積月累形成的。意見建議：日常生活中應(yīng)該保持良好的生活習(xí)慣，這樣才能夠預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，需要戒煙戒酒，并且要低鹽、低脂、低糖的飲食，多吃清淡的食物，這樣可以讓身體更加健康，減少疾病的發(fā)生率。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-13 2105次

• 動(dòng)脈粥樣硬化怎么形成
  病情分析：動(dòng)脈粥樣硬化指的是動(dòng)脈血管內(nèi)的脂質(zhì)沉積，血管腔增厚，導(dǎo)致血管腔狹窄堵塞，臨床檢查出來一般有軟斑，硬斑或者是混合性斑塊形成。如果血管進(jìn)一步狹窄堵塞可以導(dǎo)致血管完全閉塞。意見建議：導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的因素，有肥胖，高膽固醇飲食，高血壓，糖尿病，高血脂，長期吸煙等患者。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-03-29 2504次

• 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化怎么形成
  冠狀動(dòng)脈粥樣硬化一般是因?yàn)橹|(zhì)代謝障礙形成的?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物進(jìn)行治療。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化一般是因?yàn)橹|(zhì)代謝障礙形成的。其特點(diǎn)是受累動(dòng)脈病變從內(nèi)膜開始，一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成，進(jìn)而造成纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著。引發(fā)冠狀動(dòng)脈硬化的原因主
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 997次

• 怎么形成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
  有長期抽煙、高血脂癥、高血壓等情況都有可能形成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。1、長期抽煙：患者長期吸煙會(huì)損害血管內(nèi)皮細(xì)胞，血管損傷后易形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致血小板聚集，血栓體積增大。2、高血脂癥：高脂血癥患者常伴有低密度脂蛋白升高，低密度脂蛋白可轉(zhuǎn)化為泡沫細(xì)胞形成脂質(zhì)條紋，脂質(zhì)斑塊會(huì)形成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 266次