心內膜炎臨床上最常見的為感染性心內膜炎，主要是指因細菌，真菌和其他微生物，如病毒，立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產(chǎn)生心內膜或心室壁內膜的炎癥，并伴有贅生物的形成。
按病程分為了急性感染性心內膜炎和亞急性感染性心內膜炎，對于急性感染性心內膜炎以金黃色葡萄球菌居多，當然還有肺炎球菌，淋球菌，A組鏈球菌，流感桿菌。亞急性感染性心內膜炎以草綠色鏈球菌居多，還有D組鏈球菌，表皮葡萄球菌。亞急性感染性心內膜炎約占感染性心內膜炎的2/3，一般亞急性感染性心內膜炎病程大多大于6周。
什么是心內膜炎？
李鶴主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 心血管內科
2019-12-11 4346次
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如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內膜炎。
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 1980次
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子宮內膜炎吃什么藥子宮內膜炎，都是支原體、衣原體感染，如果是輕度的中度的子宮內膜炎，一般都可以門診去治療，可以用頭孢類的消炎藥，比如頭孢唑啉、頭孢曲松等等，也可以用支原體、衣原體感染的藥物，阿奇霉素、羅紅霉素等等，這些藥物就可以治療。但他還可以用物理的療法，比如微波治療等等的。那么要是嚴重的子宮內膜炎，就需要住院去輸液了。輸液的時候，一般是廣普的抗菌素，然后加上一些抗厭氧菌的藥，也就是頭孢類的抗菌素，加上甲硝唑、替硝唑等等的子宮內膜，治療的療程比較長，一般是一到兩周。
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毛希瑞
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-16 6512次
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什么是人工瓣膜心內膜炎？什么是人工瓣膜心內膜炎發(fā)生于人工瓣膜置換術后60天以內者為早期人工瓣膜心內膜炎，60天以后發(fā)生者為晚期人工瓣膜心內膜炎。早期者，致病菌約1/2為葡萄球菌；表皮葡萄球菌明顯多于金黃色葡萄球菌；其次為革蘭陰性桿菌和真菌。晚期者以鏈球菌最常見，其中以草綠色鏈球菌為主；其次為葡萄球菌，以表皮葡萄球菌多見；其他有革蘭陰性桿菌和真菌。除贅生物形成外，常致人工瓣膜部分破裂、瓣周漏，瓣環(huán)周圍組織和心肌膿腫。最常累及主動脈瓣。早期者常為急性暴發(fā)性起病，晚期以亞急性表現(xiàn)常見。術后發(fā)熱、出現(xiàn)心雜音、脾大或周圍栓塞征，血培養(yǎng)同一種細菌陽性結果至少2次，可診斷本病。預后不良，早期與晚期者的病死率分別為40％～80％和20％～40％。語音時長 1:30”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-04 2653次
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什么是人工瓣膜心內膜炎人工瓣膜心內膜炎，首先我們需要了解它的概念，它是發(fā)生于人工瓣膜置換術后六十天以內，是早期的人工瓣膜心內膜炎，六十天以后的叫晚期人工瓣膜心內膜炎。早期的這種心內膜炎，它是常常是急性暴發(fā)性起病的，致病菌有一半以上都是葡萄球菌，表皮葡萄球菌是明顯多于金黃色葡萄球菌的，其次是革蘭氏陰性桿菌和真菌感染。晚期的人工瓣膜心內膜炎，以亞急性的病程表現(xiàn)比較常見，致病菌以鏈球菌最多，然后以草綠色鏈球菌為主，其次就是葡萄球菌，表皮葡萄球菌可能多一些，其他的有革蘭氏陰性桿菌和真菌，都是可以見到的。最常累及的瓣膜就是主動脈瓣，這個疾病是非常難治的，應在自體瓣膜心內膜炎用藥基礎上，再將相關的用藥的方案再延長六到八周左右，任何一種用藥方案都要加慶大霉素。有瓣膜再置換適應證的，一定要盡早的做手術。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-01 1754次
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什么是心內膜炎病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-27 2204次
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什么是感染性心內膜炎？感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數(shù)由金黃色葡萄球菌引起。
張鑫
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-28 2205次
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心內膜炎以什么心內膜炎最為重要和常見在各類心內膜炎中，感染性心內膜炎無疑是最為重要和常見的一種，是由病原微生物直接侵襲心內膜而引起的炎癥性疾病，通常在心臟瓣膜上形成由血小板、纖維素等構成的贅生物。感染性心內膜炎的病原體多為細菌，其中鏈球菌和葡萄球菌是最常見的致病菌。這些病原微
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-08-29 0次
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李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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