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• 甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征

  甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞，異常增生后出現(xiàn)的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小超過(guò)1厘米。第二，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異常或淋巴結(jié)腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過(guò)2厘米，或者結(jié)節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結(jié)腫大。第五，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。

  

  01:37
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 6972次

• 腦出血手術(shù)指征

  腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對(duì)來(lái)講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。第三取決于意識(shí)障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識(shí)障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識(shí)障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來(lái)講，建議年齡小于70歲或者就診時(shí)，格拉斯哥評(píng)分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

  01:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 17960次

• 甲狀腺瘤的手術(shù)指征
  第一、單發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié)超過(guò)1厘米。第二、單發(fā)實(shí)行結(jié)節(jié)不到1厘米，伴有鈣化和血流異常和淋巴結(jié)腫大。第三、單發(fā)囊腫2到3厘米以上。第四、多發(fā)結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過(guò)2厘米，和結(jié)節(jié)中有鈣化或血流異?；蛄馨徒Y(jié)腫大。第五、甲狀腺結(jié)節(jié)伴有既往頸部放射接觸史和治療史。第六、年齡小于二十歲或大于七十歲者。第七、男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八、胸骨后甲狀腺腫大者。第九、甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十、甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫，聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 6669次

• 甲狀腺瘤的手術(shù)指征有哪些
  甲狀腺瘤手術(shù)指征主要是懷疑惡變的甲狀腺瘤，也就是甲狀腺癌是需要及時(shí)早期的發(fā)現(xiàn)并給予手術(shù)治療的，有以下情況的可以考慮為惡性病變：第一，腫瘤近期迅速的增大。第二，瘤體活動(dòng)受限或者是較為固定。第三，出現(xiàn)了聲音嘶啞，呼吸困難等壓迫的癥狀。第四，腫瘤硬實(shí)，表面粗糙不平。第五，出現(xiàn)頸淋巴結(jié)的腫大。這些情況都高度提示是一種惡性病變，是需要早期給予手術(shù)切除治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 3700次

• 腸套疊有哪些手術(shù)指征
  病情分析：如果腸套疊經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療，比如說(shuō)復(fù)位等等治療效果不理想，而且已經(jīng)超過(guò)了48個(gè)小時(shí)，這種情況下可以考慮手術(shù)治療。另外如果患者出現(xiàn)明顯的腹膜炎，比如說(shuō)體溫升高以及壓痛反跳痛，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于腸套疊一般來(lái)說(shuō)可以進(jìn)行腸管切除術(shù)，當(dāng)然如果在術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管血運(yùn)還比較不錯(cuò)，沒(méi)有明顯的壞死，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行手法復(fù)位。另外如果患者的身體狀況并不是很理想，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較差，可以先行腸管切除術(shù)，再行造口術(shù)，等情況恢復(fù)比較好之后再行造口還納術(shù)。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-25 1003次

• 甲狀腺腺瘤怎么手術(shù)
  甲狀腺腺瘤手術(shù)主張做患側(cè)腺葉切除或腺葉次全切除，而不宜行腺瘤摘除術(shù)，其原因是臨床上甲狀腺腺瘤和某些甲狀腺癌，特別是早期甲狀腺癌難以區(qū)別，另外約有一部分甲狀腺腺瘤為多發(fā)，臨床上往往僅能查到較大的腺瘤，單純腺瘤摘除，可能會(huì)遺留小的腺瘤，日后造成復(fù)發(fā)。
  李君 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-08 1501次

• 胸腺瘤的手術(shù)指征
  第一，胸腺瘤包膜完整。第二，腫瘤外侵以及周圍組織。比如侵犯縱隔胸膜還有心包，但是能夠整塊切除。第三，腫瘤侵及部分肺葉，左側(cè)無(wú)名靜脈，部分主動(dòng)膜外膜，再就是部分上腔靜脈壁以及一側(cè)頜神經(jīng)等周圍器官者，上能完整和姑息性切除者。第四，腫瘤明顯外侵伴有上腔靜脈綜合征。在腫瘤切除同時(shí)能行上腔靜脈人造血管移植者。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-08 465次

• 結(jié)石手術(shù)指征
  結(jié)石手術(shù)指征如果是腎結(jié)石，結(jié)石直徑超過(guò)2cm者，建議選擇手術(shù)治療；如果是輸尿管結(jié)石，結(jié)石直徑超過(guò)1.2cm者，建議選擇手術(shù)治療。1、腎結(jié)石：通常情況下腎結(jié)石的直徑大于2cm，一般就需要做手術(shù)了，因?yàn)槟I結(jié)石超過(guò)2cm的情況下，用藥物治療進(jìn)行排石是不可能的了，因?yàn)樗幬锱攀?，只能?yīng)用于結(jié)石的直徑小于6mm
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 2431次