兩者的區(qū)別主要表現(xiàn)在癥狀,查體及影像學(xué)檢查3個(gè)方面。癥狀上腰椎間盤突出主要的表現(xiàn)是腰腿部的疼痛,下肢的麻木,放射痛,病情嚴(yán)重的可以出現(xiàn)下肢肌力,感覺的減退。骨質(zhì)增生主要的癥狀是疼痛,個(gè)別可以出現(xiàn)腫脹的情況。在查體方面,腰椎間盤突出主要的表現(xiàn)是直腿抬高試驗(yàn)或者股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)(+)。病情較重的可以出現(xiàn)腱反射的減弱,甚至消失。骨質(zhì)增生查體方面主要是壓痛,叩擊痛。在影像學(xué)檢查上,腰椎間盤突出表現(xiàn)為髓核突出,壓迫硬膜囊,骨質(zhì)增生的表現(xiàn)是骨贅,骨刺的形成,軟骨變性退變。
腰間盤突出和骨質(zhì)增生區(qū)別
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腰椎骨質(zhì)增生和腰間盤突出的區(qū)別這兩種疾病在臨床上,是有明顯的區(qū)別的,發(fā)病機(jī)制是不一樣的。骨質(zhì)增生是由于缺鈣、骨質(zhì)疏松等因素,導(dǎo)致的骨代謝異常而引起,通過刺激周圍的血管或者神經(jīng),產(chǎn)生疼痛酸脹不適的癥狀。腰椎間盤突出則是由于椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核突出引起的相應(yīng)節(jié)段的,神經(jīng)根或者是脊髓受壓引起的,腰部及下肢的疼痛麻木等癥狀。二者臨床表現(xiàn),都可以因腰痛而引起,但是腰椎間盤突出引起的腿痛,一般要大于腰痛,一般要重于骨質(zhì)增生引起的腰痛。01:01
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說我從大街上抓100個(gè)健康的人群,他平時(shí)也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時(shí)候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個(gè)人中,有5、6個(gè),6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時(shí)并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個(gè)影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個(gè)片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說有時(shí)候拍了一個(gè)片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實(shí)際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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骨質(zhì)增生和腰間盤突出骨質(zhì)增生癥的多發(fā)生于中年以上,一般認(rèn)為由于中年以后體質(zhì)虛弱及退行性變,長(zhǎng)期站立或行走,及長(zhǎng)時(shí)間的持于某種姿勢(shì)。由于肌肉的牽拉和撕脫,出血,血腫機(jī)化形成絲狀或唇樣的骨質(zhì)增生,骨刺對(duì)軟組織產(chǎn)生機(jī)械性的刺激,和外傷后軟組織損傷,出血,腫脹而致。腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一。主要是因?yàn)檠甸g盤各部分髓核,纖維環(huán)及軟骨板,尤其是髓核有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出或脫出于后方的或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木疼痛的一系列臨床癥狀,常見病因就是腰椎間盤病變或外傷等引起。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腰間盤突出骨質(zhì)增生對(duì)于這樣的病人一般會(huì)出現(xiàn)腰痛的情況,嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛,比如說會(huì)出現(xiàn)臀部、大腿后方、小腿后方、小腿前外側(cè)以及足部的麻木、疼痛癥狀。一般針對(duì)于這種情況的治療,需要囑咐病人嚴(yán)格的注意休息保護(hù),才是恢復(fù)最好的條件,避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,睡硬板床,千萬不能受涼,可以堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部,一天兩次,每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加明顯。如果對(duì)膏藥不過敏的話,可以外用一些活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以的。再就是對(duì)于這樣的病人,還需要配合一些理療的辦法,比如說針灸、按摩、烤電,更有利于腰椎間盤突出骨質(zhì)增生引起疼痛癥狀的改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腰間盤突出就是骨質(zhì)增生嗎病情分析:腰間盤突出不是骨質(zhì)增生。腰間盤突出癥是腰椎間盤退行性變,在外力因素作用下,纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛。腰椎骨質(zhì)增生是由于年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)退變,關(guān)節(jié)力學(xué)發(fā)生變化,引起骨質(zhì)增生形成。兩者在臨床表現(xiàn)上有相似之處,但是兩種不同的疾病。意見建議:骨質(zhì)增生一般不會(huì)引起癥狀,只有壓迫周圍組織神經(jīng)才會(huì)出現(xiàn)疼痛麻木等。如果患者出現(xiàn)腰腿痛,建議去醫(yī)院就醫(yī),通過病史、臨床癥狀、體格檢查、腰椎X線、CT或核磁檢查明確診斷,對(duì)癥治療。
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腰間盤突出是骨質(zhì)增生嗎腰椎間盤突出不是骨質(zhì)增生引起的,是纖維環(huán)破裂髓核突出引起的,平時(shí)要注意休息和保暖,避免劇烈活動(dòng),盡量少?gòu)澭?,不要搬抬重物,睡硬板床休息,可以口服消炎?zhèn)痛藥物和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物治療,配合牽引針灸按摩理療以增強(qiáng)療效。
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骨質(zhì)增生和腰間盤突出腰椎的骨質(zhì)增生和腰椎間盤突出是有區(qū)別的。腰椎骨質(zhì)增生,實(shí)際上是腰椎椎骨的一種增生,包括骨質(zhì)的嵌頓、硬化,骨質(zhì)形成骨橋,維持腰椎的穩(wěn)定性,腰椎的骨質(zhì)增生是一種骨質(zhì)的改變,腰椎間盤突出是腰椎間盤向后突出壓迫硬脊膜及神經(jīng)引起的,壓迫癥狀以下的神經(jīng)支配區(qū)的運(yùn)動(dòng)感覺障礙,可以出現(xiàn)括約肌功能障礙,引起二便的異常
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腰間盤突出和骨質(zhì)增生能吃中藥嗎腰間盤突出和骨質(zhì)增生的患者一般能吃中藥,但是應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。1、腰間盤突出:腰間盤突出主要表現(xiàn)為腰痛、坐骨神經(jīng)痛及馬尾綜合征,其形成原因考慮與損傷、妊娠、遺傳因素等有一定關(guān)系,腰間盤突出會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療,腰間盤突出患者能吃中藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用赤芍