要注意以下問題:
一,首先要明確狼瘡性腎炎的治療應(yīng)個(gè)體化,治療目標(biāo)是達(dá)到最大的治療利益和最小的藥物不良反應(yīng)之間的平衡。
二,明確在狼瘡腎炎,終末期腎病期間狼瘡活動(dòng)已不再是一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素。
三,狼系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者終末期腎臟病最值得重視的合并癥是:1、狼瘡患者血管條件比較差,容易造成血液透析通路及腎移植血管吻合上的困難。2、狼瘡性腎炎患者容易合并血栓形成,對(duì)曾發(fā)生血栓的抗體陽性的患者抗凝治療可能有益。