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• 胸腔積液的治療

  關(guān)于小兒胸腔積液的治療，最主要的首先搞清病因。小兒胸腔積液有滲出性的，有漏出性的液體，也有乳糜性的液體。所以首先要確定是哪個(gè)病因，才好針對(duì)治療。大家知道的，如果是乳糜胸，是胸導(dǎo)管的破裂引起的，它是有大量的蛋白，同時(shí)有大量的淋巴細(xì)胞，它需要限制飲食，特別是限制高脂肪，或者是脂肪的攝入以后引起的乳糜的分泌。如果是單純的胸腔積液滲出，就要考慮是內(nèi)科的全身性疾病，包括代謝，包括低蛋白血癥這些問(wèn)題。如果是炎癥性的，它可以是急性的滲出液，這個(gè)滲出液通過(guò)短期的炎癥治療，和局部的引流，都可以達(dá)到治療的目的。所以小兒的胸腔積液，一般來(lái)說(shuō)治療預(yù)后是良好的。

  

  01:22
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 5277次

• 胸腔積液治療的藥物

  胸腔積液用什么藥物治療，需要看胸腔積液是什么原因?qū)е碌模约靶厍环e液的量為多少。常用的藥物治療主要包括以下幾點(diǎn)：第一，如果是類(lèi)肺炎性的胸腔積液，量比較少，一般通過(guò)抗生素的治療，多數(shù)都可以完全吸收。第二，如果胸腔積液量比較大，在抽液治療的同時(shí)進(jìn)行抗炎治療。抗炎藥物常用的有青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有過(guò)敏反應(yīng)、肝腎功能損害、惡心、嘔吐等消化道癥狀?；颊邞?yīng)該根據(jù)引起的病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)性的進(jìn)行用藥。第三，如果是結(jié)核性胸膜炎所導(dǎo)致的胸腔積液，一般需要把胸腔積液盡量全部抽干凈，防止胸膜粘連。同時(shí)再進(jìn)行有效的抗結(jié)核治療，目前使用一線抗結(jié)核的藥物主要有異煙肼、利福平，還有一些乙胺丁醇。第四，對(duì)于惡性腫瘤所導(dǎo)致的胸腔積液，由于胸腔積液多是腫瘤比較晚期的表現(xiàn)，抗腫瘤治療的同時(shí)還要適當(dāng)?shù)某橐褐委?。常用的抗腫瘤藥物有順鉑、阿霉素、氟尿嘧啶、絲裂霉素等。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有局部的反應(yīng)，靜脈注射局部紅、腫、痛、色素沉著、靜脈栓塞，刺激性較強(qiáng)的會(huì)出現(xiàn)劇痛，還可以出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)、腎毒性、肝毒性、心毒性、肺毒性、神經(jīng)毒性。

  

  02:16
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 8107次

• 惡性胸腔積液的特點(diǎn)有哪些
  惡性胸腔積液是由于惡性腫瘤侵犯胸膜引起的，主要是常見(jiàn)于肺癌，乳腺癌和淋巴瘤，直接侵犯或轉(zhuǎn)移到胸膜所致。其他部位的腫瘤，還可以有胃腸道和泌尿生殖系統(tǒng)，也可能是由原發(fā)于胸模的惡性間皮瘤引起，主要見(jiàn)于中老年人，有胸部的鈍痛，咳血絲痰和消瘦癥狀，胸水主要是呈血性，量大，增長(zhǎng)迅速，化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物可以升高，胸水脫落細(xì)胞檢查或者是胸膜活檢有助于幫助診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 3263次

• 惡性胸腔積液的治療
  惡性胸腔積液的治療是否進(jìn)行積極的治療取決于惡性胸腔積液所產(chǎn)生的呼吸癥狀的程度，如果患者沒(méi)有呼吸癥狀或者已經(jīng)到了末期，不需要進(jìn)行特殊的局部治療。當(dāng)臨床情況不明朗時(shí)，適合進(jìn)行單純胸穿，如果去除胸腔內(nèi)一定量的胸腔積液，患者的呼吸癥狀不能得到改善，可能患者的病情由于潛在的肺部疾病引起，如肺氣腫、原發(fā)或繼發(fā)的肺部惡性腫瘤，在這種情況下也不宜進(jìn)行局部治療一，胸腔穿刺，二，反復(fù)穿刺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 1363次

• 胸腔積液的原因及治療有哪些
  引起胸腔積液的原因是很多的，患者應(yīng)該先做一個(gè)比較全面的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果確定病因后進(jìn)行對(duì)因治療、對(duì)癥治療才能達(dá)到最好的治療效果，比如說(shuō)結(jié)核所引起的胸腔積液患者應(yīng)該以抗結(jié)核治療為主，非結(jié)核性引起的胸腔積液患者應(yīng)該以治療原發(fā)病為主。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2702次

• 惡性胸腔積液怎么控制
  病情分析：惡性胸腔積液的患者是可以通過(guò)胸腔穿刺排液的方式來(lái)進(jìn)行控制的，能夠有效的減輕疼痛和其他的不適癥狀，另外在必要的情況下也應(yīng)該配合灌注一些化療的藥物來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人在胸腔穿刺排液的期間一定要注意預(yù)防感染的情況，可以選擇應(yīng)用一些比較安全的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，然后要主動(dòng)的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-04 1302次

• 癌性胸腔積液的臨床特點(diǎn)
  癌性胸腔積液的臨床特點(diǎn)通常是會(huì)出現(xiàn)胸痛、咳嗽、呼吸困難等。正常人的胸腔內(nèi)有3-15ml的液體，一般起潤(rùn)滑的作用。但是胸腔中的液體量不是固定不變的，每天會(huì)有500-1000ml的液體形成和吸收。胸腔內(nèi)的液體自毛細(xì)血管的靜脈端再吸收，其余液體由淋巴系統(tǒng)回收至血液，濾過(guò)與吸收處于動(dòng)態(tài)平衡，如果全身或者是局
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-04-20 331次

• 癌性胸腔積液的臨床特點(diǎn)
  癌性胸腔積液，即惡性胸腔積液，是晚期腫瘤常見(jiàn)的并發(fā)癥。其臨床特點(diǎn)主要表現(xiàn)在患者常出現(xiàn)胸痛、咳嗽和呼吸困難等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)是由于胸腔內(nèi)液體異常增多，壓迫肺組織，影響呼吸功能所致。其次是病因復(fù)雜。引起癌性胸腔積液的腫瘤類(lèi)型多樣，包括但不限
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-04 0次