腎小球性蛋白尿是最常見的一種尿蛋白，其特點是持續(xù)性尿蛋白定性可大可小，蛋白分子量可大可小，常伴有血尿、水腫、高血壓，腎小球濾過膜因炎癥免疫代謝等因素?fù)p傷以后濾過膜孔徑增大鍛煉或靜電屏障作用減弱，血漿蛋白質(zhì)特別是白蛋白濾出超出近端腎小管重吸收能力而形成的蛋白尿。
若腎小球損害較重，球蛋白及其它相對分子量較大的蛋白率出也增加，見于各種腎小球疾病分循環(huán)障礙缺氧等，根據(jù)病變?yōu)V過膜損傷程度及蛋白尿的組分，分為選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。
腎小球性蛋白尿有何特點？
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-21 1990次
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得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球濾過膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。
01:46
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 2281次
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腎結(jié)石有蛋白尿嗎在臨床上，如果患者診斷為腎結(jié)石的時候，會為患者做一些相關(guān)的尿常規(guī)的檢查。在這種尿常規(guī)的檢查當(dāng)中，可能會因為患者合并有血尿，或者有泌尿系的感染，可能會在尿常規(guī)中，出現(xiàn)蛋白尿的表現(xiàn)。這種蛋白尿，一般來說都是一過性的，隨著患者臨床癥狀的好轉(zhuǎn)，或者是結(jié)石的治療，能夠痊愈以后。這種蛋白尿，是可以完全消失的。所以說我們認(rèn)為腎結(jié)石導(dǎo)致的蛋白尿，是因為腎結(jié)石引起的繼發(fā)的癥狀、泌尿系的感染，或者血尿引起的蛋白尿，這是一種繼發(fā)的蛋白尿。所以患者不需要特別驚慌，如果在結(jié)石治療好以后，查患者尿常規(guī)，依然有蛋白尿的時候，這時候就需要多進(jìn)一步的檢查來關(guān)注蛋白尿的問題。
01:10
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-11-29 4369次
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腎小球性蛋白尿有何特點腎小球蛋白尿是最常見的一種蛋白尿，其特點是持續(xù)性，尿蛋白定量可大可小，蛋白分子量可大可小。常合并血尿、水腫、高血壓，腎小球濾過膜因炎癥、免疫、代謝等因素?fù)p傷后，濾過膜孔徑增大、斷裂或靜電屏障作用減弱，血漿蛋白質(zhì)特別是白蛋白漏出，超出近端腎小球管重吸收能力，而形成的蛋白尿。若腎小球損害較重，球蛋白及其它相對分子質(zhì)量較大的蛋白濾出也增加。多見于原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病，腎循環(huán)障礙，缺氧等，根據(jù)病變?yōu)V過膜的損傷程度及蛋白尿的組分一般分為：一、選擇性蛋白尿，腎小球濾過膜的損傷較輕，大部分為分子質(zhì)量較小的蛋白質(zhì)，以白蛋白為主，鑒于微小病變腎病綜合征或輕較的腎小球腎炎。二、非選擇性蛋白尿，毛細(xì)血管壁，有較嚴(yán)重的損傷斷裂，大分子量蛋白尿和小分子量蛋白尿同時存在，可見于各種腎小球腎炎及結(jié)締組織病腎病，糖尿病腎病等。語音時長 1:42”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 5546次
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王天舒
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 5809次
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什么是腎小球性蛋白尿腎小球性蛋白尿是因腎小球的損傷而引起的蛋白尿。多因腎小球受到感染，毒素，免疫代謝等因素的損傷后，引起腎小球毛細(xì)血管壁破裂，濾過膜過孔徑加大，通透性增強(qiáng)或電荷屏障作用受損而出現(xiàn)尿蛋白。分選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿兩類。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-01-14 2302次
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腎小球性蛋白尿應(yīng)該怎么治療腎小球性蛋白尿，它分為腎病綜合征和腎炎綜合征。這兩個都分原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性的腎病綜合征治療上首選是糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、他克莫司環(huán)孢素等治療，其次降壓、降脂、保腎、利尿、對癥治療。腎炎綜合征一般不需要使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，主要治療就是降壓、降脂、利尿、保腎、對癥治療。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-10 1604次
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 263次
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什么是腎小球性蛋白尿腎小球性蛋白尿是指腎小球濾過膜通透性增高，使大量蛋白質(zhì)濾過到腎小球濾液中，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過腎小管的重吸收能力，而造成蛋白尿。這種蛋白尿臨床上最常見，多見于原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球疾病、腎循環(huán)障礙、缺氧等。尿蛋白可從少量(200mg/24h尿)至每日數(shù)10g以上，多數(shù)>2g/24h尿，其特點通常是以白蛋白為主，但
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 1259次
