第一,特發(fā)性的肺纖維化,患者可見杵狀指,聞及細(xì)濕啰音,影像學(xué)有間質(zhì)性的改變,可呈蜂窩肺,激素治療效果多不明顯。
第二,嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎,兩者的臨床表現(xiàn),影像學(xué)及激素治療反應(yīng)相似,但閉塞性細(xì)支氣管炎并機化性肺炎患者嗜酸性粒細(xì)胞增加小于10%,而嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎患者嗜酸性粒細(xì)胞明顯升高。
第三,外源性過敏性的肺泡炎,兩者癥狀,影像學(xué),激素反應(yīng)相似,但是根據(jù)職業(yè)史,環(huán)境,吸入誘發(fā)實驗等可以幫助鑒別。