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    1. 類風濕病與風濕熱鑒別

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      醫(yī)生主講實錄

      類風濕病與風濕熱的鑒別其實還是比較好鑒別的,首先,類風濕病它好發(fā)于中青年女性,而且一般是以雙手腕關(guān)節(jié)以及指間關(guān)節(jié)受累為主,呈左右對稱。大多數(shù)患者化驗類風濕因子陽性,同時,有些患者化驗抗CCP抗體,抗角蛋白抗體陽性,患者的關(guān)節(jié)炎有明顯的晨僵特性。

      而風濕熱,它是一種鏈球菌感染后引起的全身結(jié)締組織炎癥,這個疾病好發(fā)生于青少年、兒童,一般好發(fā)生于冬春陰雨季節(jié)。在發(fā)病前有明確的咽喉炎,扁桃體炎等鏈球菌感染的表現(xiàn)。當它以關(guān)節(jié)炎受來為主時主要表現(xiàn)為游走性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,主要累及到一些大關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)等。一般受累的關(guān)節(jié)會有明顯的紅、腫、熱、痛。

      這種風濕熱的關(guān)節(jié)炎一般不會遺留任何畸形,但是具有反復發(fā)作的特點。而類風濕病導致的關(guān)節(jié)炎隨著時間的延長,可以出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形,骨質(zhì)破壞。

      以上內(nèi)容僅供參考

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