痔瘡和直腸癌都會引起便血、大便形狀變細,臨床上有時將直腸癌誤診為痔而延誤治療。痔瘡與直腸癌的區(qū)別主要有以下幾點:
第一個,性質(zhì)不一樣。痔瘡是良性疾病。而直腸癌是惡性腫瘤。
第二個,臨床癥狀不同。痔瘡往往在便秘時癥狀明顯,比如肛門不適、疼痛或者大便帶血或者便后滴血等;直腸癌患者往往會有排便習慣改變或者排便性狀改變,便意頻繁、有肛門下墜感、里急后重、排便不盡感等。
第三個,痔瘡引起的出血與直腸癌引起的出血不同。痔瘡便血是鮮紅的,附于大便表面,也可表現(xiàn)為大便后滴血,嚴重時呈噴射狀,大都在大便干結(jié)時發(fā)生。而直腸癌便血常常表現(xiàn)為持續(xù)性的、少量的帶黏液的血便,且便意頻繁,大便形狀變細,有時只排出一些血或者黏液,而沒有糞便。
第四個,處理原則不一樣。痔瘡的處理原則是無癥狀的痔無需治療,有癥狀的痔重在減輕或者消除癥狀,而非根治,以保守治療為主。而且直腸癌的治療方式是以手術(shù)切除為主,其他治療方式還有放療、化療、新輔助放化療、靶向治療等。
第五個,直腸指診時不一樣。直腸癌在直腸指診時可捫到高低不平的硬塊,而痔瘡為暗紅色圓形柔軟的血管團。
痔瘡也可以與直腸癌并存。
建議有排便習慣及大便性狀改變或者有便血時,應盡早去正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,以免延誤病情。