肝硬化的起病和病程一般比較緩慢,按照臨床表現(xiàn)可分為代償期和失代償期。
起病時(shí)可無癥狀或僅表現(xiàn)為食欲減退,乏力的熱等非特異性癥狀稱為代償期。隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)兩大類主要癥狀,即肝功能損害癥狀和門脈高壓的癥狀,此期稱為失代償長(zhǎng)期。
肝功能損害的表現(xiàn)主要有面色晦暗、消瘦乏力、營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚鞏膜黃染、尿色加深、出血傾向及消化道癥狀等。還可出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn),肝掌蜘蛛痣。男性性功能減退,女性閉經(jīng)、月經(jīng)減少、血糖異常等。
門脈高壓的表現(xiàn)主要由脾大、脾亢、腹水、胸水、食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張等。