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      醫(yī)生主講實錄

      腸道惡性腫瘤晚期可以轉移到肝臟,就是肝臟的繼發(fā)性肝癌。繼發(fā)性肝癌一般有主要的臨床表現(xiàn),為肝外腫瘤的表現(xiàn),主要是腸道中的表現(xiàn),為便血、黑便、惡心、嘔吐、消瘦、黃疸等情況。如果隨著腫瘤的逐漸增大,可以表現(xiàn)為肝臟本身的表現(xiàn),比如說肝區(qū)不適、隱痛、發(fā)熱、乏力、體重下降,晚期患者可以表現(xiàn)為貧血、黃疸和腹水。一般根據(jù)超聲、ct、核磁共振檢查可以觀察到肝臟的腫瘤,或者肝臟腫瘤標記物明顯升高,主要是CEA、CA199和CA125。

      目前轉移性肝癌的治療與原發(fā)性肝癌相似,如果腫瘤局限在一葉或一段內,仍有可能進行肝臟的切除。如果患者不適應手術切除或廣泛轉移,可以進行肝臟的區(qū)域灌注化療、tace或無水酒精注射或局部使用射頻消融、冷凍來治療。少數(shù)病人在積極的給予對癥處理后,肝細胞腫瘤會縮小,為手術獲得了機會。

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