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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90291次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89204次

• 腰椎間盤突出小腿痛
  腰椎間盤突出小腿痛通常有可能是因?yàn)槭芾浠蛘呤鞘艿綌D壓所致。平時(shí)應(yīng)該注意按摩以及理療。日常工作主要不閉眼坐著，所以大家做的時(shí)候要盡量保持正確的姿勢(shì)，所以之前在網(wǎng)上流行的一組北京癱，這樣的坐姿是最傷腰椎的，除了保持正確的姿勢(shì)，坐的時(shí)候還要讓腰部有所倚靠，是一定要靠在墊子上，使的整個(gè)脊柱能夠有倚仗，這樣腰部就不容易疲勞，當(dāng)然同時(shí)也可以使用藥膏進(jìn)行外敷，進(jìn)行活血化瘀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 4123次

• 腰椎間盤突出用什么藥好
  腰椎間盤突出，早期疼痛的厲害，可以給予止痛的藥物，常用的是非甾體類抗炎藥與中樞性的止痛藥，如芬必得、雙氯芬酸鈉、尼美舒利、曲馬多片等。如果影響了神經(jīng)癥狀，出現(xiàn)局部的下肢神經(jīng)牽拉性疼痛、麻木的，可以用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片、復(fù)合維生素b片等等，有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用。另外如果早期神經(jīng)水腫很厲害，出現(xiàn)腳抬不起來(lái)，可以應(yīng)用甘露醇或者糖皮質(zhì)激素靜脈注射，有脫水的作用，消除局部神經(jīng)水腫，從而很快，而且有效的緩解癥狀。一些中藥或者中成藥有活血化瘀、舒筋活絡(luò)的中藥，都對(duì)緩解椎間盤突出的癥狀有很好的效果，如大活絡(luò)膠囊等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-04 6063次

• 腰椎間盤突出用什么藥好
  病情分析：腰椎間盤突出的治療要結(jié)合影像學(xué)檢查所見(jiàn)以及患者的癥狀來(lái)綜合考量，早期的腰椎間盤突出癥狀較輕，可以采取保守治療，臥床休息，口服一些藥物，做做理療，腰椎牽引等可以明顯改善癥狀。意見(jiàn)建議：口服藥物方面主要以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)消腫止痛為主，比如可以口服甲鈷胺，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，口服一些美洛昔康，醋氯芬酸，塞來(lái)昔布等消炎止痛治療，還可以有一些中成藥物，比如復(fù)方夏天無(wú)，腰痹通膠囊等可以服用。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-08 1801次

• 腰椎間盤突出非常痛怎么辦
  病情分析：腰椎間盤突出如果比較厲害，壓迫硬膜囊或者神經(jīng)根，會(huì)出現(xiàn)疼痛非常厲害的。意見(jiàn)建議：首先必須要多點(diǎn)臥床休息，可以靜脈滴注甘露醇或者糖皮質(zhì)激素來(lái)消除神經(jīng)水腫，從而緩解癥狀。另外也可以口服非甾體類抗炎藥或者中樞性的止痛藥來(lái)止痛，對(duì)癥處理，如果通過(guò)以上保守治療效果不明顯，可以考慮手術(shù)治療。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-10-25 1102次

• 腰椎間盤突出小腿脹痛
  腰椎間盤突出是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，如果突出的髓核組織壓迫了神經(jīng)根，會(huì)引起神經(jīng)根的異常放電，神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就會(huì)出現(xiàn)放射性的疼痛，也有可能會(huì)表現(xiàn)為酸痛也有可能是脹痛。神經(jīng)支配范圍最常見(jiàn)的就是小腿的部位，這在臨床當(dāng)中非常常見(jiàn)，大部分患者剛開(kāi)始就是出現(xiàn)了小腿的疼痛，對(duì)于這種情況首
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 70次

• 腰椎間盤突出小腿麻木
  腰椎間盤突出所導(dǎo)致的小腿麻木，是神經(jīng)受壓的常見(jiàn)癥狀。針對(duì)這一問(wèn)題，科學(xué)的治療方法和合理的藥物使用能夠有效緩解癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。腰椎間盤突出造成的小腿麻木，根本原因在于腰椎間盤的退行性變導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根。治療的首要目
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次