傳染性非典型肺炎患者應用糖皮質激素的指征。
糖皮質激素可以減輕患者的全身炎癥反應，減輕肺的損傷，防止和減輕后期的肺纖維化，但是激素也可降低患者的免疫能力，因而應權衡利弊。
在以下情況可以應用：
第一，患者存在嚴重的中毒癥狀，高熱持續(xù)三天不退。
第二，48小時內患者肺部陰影面積擴大超過50%。
第三，患者存在急性的肺損傷或出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征。
傳染性非典型肺炎患者應用糖皮質激素治療
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內科
2018-07-16 1957次
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糖皮質激素有什么副作用糖皮質激素的副作用一般會造成患者出現(xiàn)典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等，甚至嚴重的會造成股骨頭壞死。糖皮質激素在很多疾病的治療過程中都會應用到，比如免風濕免疫科的疾病，包括類風濕、類風濕關節(jié)炎以及風濕免疫病等，經常會用到糖皮質激素，呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會大量的應用到糖皮質激素。應用糖皮質激素的時候一定要在正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生指導下來使用，患者切忌自行買藥來服用。
01:47
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-06-30 7950次
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長期外用糖皮質激素有何副作用在我們濕疹的外用上，如果是輕度的濕疹，我們可以選擇一些弱小的激素，比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹，就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些，我們這時候可以選擇一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松這種類型的。如果是慢性的濕疹，皮損都比較肥厚、粗糙，我們要選擇一些強效的鹵米松，這個滲透力量比較強一些。如果醫(yī)生都告訴你激素可以停了，但是有的患者還是反復地用，它會首先引起的就是皮膚的萎縮，看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現(xiàn)在顏面部，有些女同志用化妝品里含有激素。長期用以后，然后皮膚看到靜脈像樹杈一樣的改變，這就是皮膚的一個萎縮。會引起皮膚的潮紅，就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長期地外用糖皮質激素，它會引發(fā)這些皮膚血管的一些變性，會導致出血、紫斑?？梢钥吹介L期外用以后，就是皮膚發(fā)黑，就是色素沉著。有些會引發(fā)一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難，愈合比較緩慢。還有一些就是，局部的毛發(fā)會有一點增加。
02:21
姚榮
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-08-20 8398次
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傳染性非典型肺炎患者應該如何使用糖皮質激素應用糖皮質激素的目的在于抑制異常的免疫反應、病理反應，減輕嚴重的全身炎癥反應狀態(tài)，防止和減輕后期的肺纖維化，具備以下指征之一是可考慮應用糖皮質激素。1、有嚴重的中毒癥狀，持續(xù)高熱不退，經對癥治療五天以上，最高體溫仍高于39攝氏度。2、胸部x線片顯示多發(fā)或大片陰影，進展迅速，48小時之內，病灶面積增大大于50%，在胸部正位x線片上占雙肺總面積的四分之一以上。3、達到急性肺損傷和急性肺衰的診斷標準。成人推薦劑量相當于甲潑尼龍兩到四毫克每公斤體重每天，具體劑量可根據并行個體差異進行調整，開始使用糖皮質激素時應靜脈給藥。當臨床表現(xiàn)改善胸部x線片肺內陰影有所吸收時，應及時減量停用。語音時長 1:29”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 2824次
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傳染性非典型肺炎傳染性非典型肺炎是指除細菌性肺炎以外的，包括病毒性肺炎和支原體肺炎。病毒性肺炎臨床表現(xiàn)為，咳嗽癥狀較輕，咳少許的白痰，高熱癥狀明顯。同時伴有頭痛，周身關節(jié)疼痛，乏力，惡心，嘔吐等癥狀，血常規(guī)提示白細胞正?；蛘咂?，單核細胞和淋巴細胞會出現(xiàn)相應的增加，病毒抗體可出現(xiàn)相應的陽性。確診為病毒性肺炎后，需要進行抗病毒的治療，臨床上效果比較好的藥物包括扎那米韋和奧司他韋，也可使用靜脈的喜炎平，炎琥寧等藥物。如果是由于支原體衣原體導致的肺炎，臨床上常以刺激性干咳，咳少許白痰，同時伴有高熱，惡心，嘔吐等癥狀，支原體抗體在短期內會出現(xiàn)四倍以上的升高。確診為支原體肺炎，需要使用大環(huán)內酯類的抗生素或者是喹諾酮類的抗生素。語音時長 1:26”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-09-08 4034次
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傳染性非典型肺炎怎么治主要是以對癥為主，臥床休息，居室保持空氣通暢注意隔離消毒以防交叉感染，給予足量維生素及蛋白質，多飲水及少量多次進軟食，酌情靜脈輸液及吸氧，保持呼吸道通暢，及時消除上呼吸道分泌物等，原則上不宜應用抗菌藥物以防繼發(fā)細菌感染。一旦明確合并細菌感染，應及時選用敏感的抗菌藥物，目前已證實較有效的病毒抑制藥物利巴韋林，更昔洛韋，奧司他韋，金剛烷胺。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-18 1302次
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傳染性非典型肺炎怎么辦病情分析：傳染性非典型肺炎也就是SARS，一定要接觸隔離，否則有可能傳染身邊的人。意見建議：傳染性非典型肺炎的治療主要是抗病毒，以及一般治療，包括清熱解毒。常用的清熱解毒藥物包括蒲地藍消炎口服溶液，板藍根顆粒，感冒靈顆粒，氨酚偽麻分散片等。同時密切生命體征以及血氧飽和度，如果出現(xiàn)低氧血癥可能需要進行無創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機治療。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-06-04 1303次
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傳染性非典型肺炎防治相信很所人對“非典”這個名詞不陌生，其實它是傳染性非典型肺炎的簡稱，又稱之為嚴重急性呼吸道綜合征。是一種新出現(xiàn)的嚴重急性呼吸道疾病,主要由SARS冠狀病毒感染引起，傳染性非常強，目前已被我國列為法定的傳染病。本病多以發(fā)熱、咳嗽、咽痛、乏力、肌肉酸痛為主要表現(xiàn)。本病目前還缺乏特異性的治療手段，仍以綜合
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-07 3444次
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關于傳染性非典型肺炎傳染性非典型肺炎又稱為嚴重急性呼吸綜合征，是由SARS冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染斌。本病主要通過短距離飛沫、接觸患者呼吸道分泌物及密切接觸傳播。臨床主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、乏力、干咳少痰、肌肉酸痛及腹瀉，嚴重病例可以出現(xiàn)呼吸急促或窘迫。本病屬于一種新的呼吸道傳染病，傳染性極強，大家要引起充分的重視。
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-06 3993次
