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      醫(yī)生主講實錄

      肩關(guān)節(jié)前后脫位的鑒別點主要有如下幾個:

      第一,損傷的暴力不同,雖然二者都有可能是直接的暴力打擊所導(dǎo)致,但是暴力打擊的方向可能不同。比如、如果是肩關(guān)節(jié)前脫位,可能是受到來自后側(cè)或者是外側(cè)的打擊而造成,而后脫位往往是來自前側(cè)的直接暴力打擊所導(dǎo)致。

      而在間接暴力損傷方面肩關(guān)節(jié)的前脫位往往是由于肩關(guān)節(jié)過度的內(nèi)收、內(nèi)旋,比如在格斗當(dāng)中如果肩關(guān)節(jié)受到了這樣過度的擒拿動作,就有可能導(dǎo)致前脫位。而后脫位相對來說比較難,這種情況在一些老年人或者是體質(zhì)比較虛弱的患者當(dāng)中才會比較常見。由于患者突然跌倒,使用手掌撐地的時候,暴力通過前臂傳導(dǎo)到肩關(guān)節(jié),使肩關(guān)節(jié)產(chǎn)生后脫位的情況。

      第二、是脫位之后肢體的位置不同,肩關(guān)節(jié)前脫位在發(fā)生之后,上臂可能處于一個內(nèi)收內(nèi)旋的這樣一個狀態(tài),而肩關(guān)節(jié)后脫位發(fā)生了之后,上臂有可能處于一個外展外旋的狀態(tài)。

      第三、就是影像學(xué)上的鑒別,也就是在拍攝x線平片或者是ct的時候,能夠明顯的看到二者脫位后的肩關(guān)節(jié)的肱骨頭具體位置不同。

      以上內(nèi)容僅供參考

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