腎膿腫絕大多數(shù)都是細(xì)菌感染引起,最常見的致病菌就是金黃色葡萄球菌,也可能是由大腸埃希氏菌或者變形桿菌等。絕大多數(shù)腎膿腫發(fā)生主要就是由于身體其他部位有感染,比如最常見的就是有急性前列腺炎、骨髓炎、肺部感染、扁桃體發(fā)炎、癤、癰、齲齒,這些遠(yuǎn)處的炎性病灶通過血行播散進(jìn)入腎臟的皮質(zhì),就會(huì)導(dǎo)致形成腎膿腫。早期在腎臟形成多發(fā)性的小膿腫,這些小膿腫逐步增大,融合成塊,形成一個(gè)大的膿腔。
腎膿腫發(fā)作后有典型的畏寒、發(fā)熱、腰部疼痛、腰肌緊張等,一般很少有膀胱刺激癥狀。腎膿腫發(fā)生后應(yīng)該早期給予抗感染治療,一般推薦第三代頭孢菌素類或者萬古霉素聯(lián)合氨基糖苷類抗菌素,一般治療兩到三天癥狀會(huì)有明顯改善,如果治療后癥狀改善不明顯,就要行膿腫穿刺引流。