首先是對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估,評(píng)估患者的意識(shí)、瞳孔、生命體征、肌力以及言語(yǔ)功能;評(píng)估引流管的引流量的顏色、性質(zhì)、切口以及周圍敷料滲出情況;評(píng)估有無腦出血、腦梗塞、腦水腫等并發(fā)癥的發(fā)生。體位管理一般去枕平臥六小時(shí)候后,如果血壓在理想范圍可以給予低半臥位。
有腦室外引流管的則按腦室外引流管的護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理,要進(jìn)行血壓的管理,保持血壓的平穩(wěn),根據(jù)醫(yī)囑控制血壓在理想的范圍,保證正常腦灌注壓。同時(shí)要進(jìn)行呼吸道的管理,防止窒息等發(fā)生以及墜積性肺炎的產(chǎn)生。要預(yù)防癲癇的發(fā)生,按照醫(yī)囑給予抗癲癇藥物。床邊要備好吸引器、壓舌板等用物。