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• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來(lái)講，比如有些單純的通過(guò)降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對(duì)于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過(guò)各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4469次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)怎么樣

  腎動(dòng)脈狹窄可以引起很多臨床問(wèn)題，一方面會(huì)引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會(huì)有腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。還可以引起腎功能下降，有一個(gè)核素叫利尿腎動(dòng)態(tài)，核素檢查能數(shù)量化的評(píng)估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動(dòng)脈狹窄之后GFR（腎小球?yàn)V過(guò)率）都會(huì)有所下降，嚴(yán)重到一定程度會(huì)造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會(huì)進(jìn)一步下降，是惡性反饋，嚴(yán)重的時(shí)候腎功能會(huì)完全喪失，腎會(huì)嚴(yán)重萎縮。因此，腎動(dòng)脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至?xí)鹉I萎縮，失去腎功能。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-14 2480次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么形成的
  腎動(dòng)脈狹窄可引起缺血性腎病，主要是因?yàn)橐粋?cè)或雙側(cè)的腎動(dòng)脈主干或者是主要分支，出現(xiàn)了嚴(yán)重狹窄或閉塞，導(dǎo)致腎臟的血流動(dòng)力學(xué)改變，引起腎小球?yàn)V過(guò)率降低，導(dǎo)致慢性腎衰竭。腎動(dòng)脈狹窄的原因很多，包括動(dòng)脈粥樣硬化纖維、纖維肌性發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎、高血壓所致小動(dòng)脈腎硬化，膽固醇栓塞，腎動(dòng)脈血栓、腎臟血管炎、缺血性病變以及移植后腎動(dòng)脈狹窄等等。腎動(dòng)脈狹窄的治療，主要是看病人的腎功能是否含有逆轉(zhuǎn)，病人的狹窄程度，以及病人的血壓等情況，可以選擇藥物治療，也可以選擇介入治療或者是外科手術(shù)，血管重建。狹窄程度小于50%，首選藥物治療，50%到80%可以介入，也可以藥物。如果卡托普利深度檢查陰性，可以選擇藥物治療，如果陽(yáng)性，建議介入治療，通過(guò)上述治療效果不好，建議外科手術(shù)，血管重建。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 2092次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么得的
  腎動(dòng)脈狹窄是由多種病因引起的一種腎血管疾病，臨床上主要表現(xiàn)為腎血管性高血壓和缺血性腎病，會(huì)造成循環(huán)系統(tǒng)功能障礙，嚴(yán)重者還可引起腎功能損害。主要病因是腎動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄，多發(fā)性大動(dòng)脈炎及纖維肌發(fā)育不良。一般來(lái)說(shuō)纖維肌發(fā)育不良多發(fā)于年齡小于50歲的女性，病變主要侵犯腎動(dòng)脈中段或近腎門處血管或其他較大分支血管。多發(fā)性大動(dòng)脈炎主要累及腎動(dòng)脈開口，而腎動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄在伴有其他動(dòng)脈粥樣硬化表現(xiàn)的中老年患者中高發(fā)，典型表現(xiàn)為腎動(dòng)脈開口及近段血管的狹窄。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  鄧紅穎 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-11 1846次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄是血管成形術(shù)和手術(shù)治療為主，一般情況下可以用藥物進(jìn)行輔助治療，可以通過(guò)血管成形術(shù)，外科手術(shù)治療腎動(dòng)脈狹窄，患者平時(shí)一定要積極的做好護(hù)理措施，平時(shí)可以通過(guò)藥物治療控制血壓，改善癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)也要積極的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，做好護(hù)理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-08 1502次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)怎么樣
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄可以引起腎血管性高血壓，還可以引起缺血性腎病。意見(jiàn)建議：腎動(dòng)脈狹窄引起高血壓的患者可以出現(xiàn)高血壓所引起的一些并發(fā)癥，比如說(shuō)腦出血，腎動(dòng)脈狹窄引起缺血性腎臟病的患者，可起引起腎功能不全。治療方法有經(jīng)皮球囊擴(kuò)張血管成形術(shù)、安置支架、外科手術(shù)治療。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1401次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么預(yù)防
  腎動(dòng)脈狹窄，主要是指腎動(dòng)脈的一側(cè)，或者是兩側(cè)，主干或者是主要分支，狹窄或者是閉塞，導(dǎo)致腎臟的血流動(dòng)力學(xué)改變，影響腎小球?yàn)V過(guò)率，導(dǎo)致腎功能衰竭，引起慢性腎臟病。腎動(dòng)脈狹窄的原因很多，所以要想知道怎么預(yù)防，一定要知道病人腎動(dòng)脈狹窄的原因，一般包括動(dòng)脈粥樣硬化，纖維肌性發(fā)育不良，大動(dòng)脈炎，高血壓所致小動(dòng)脈
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 76次

• 移植腎動(dòng)脈狹窄的癥狀
  移植腎動(dòng)脈狹窄和正常腎動(dòng)脈狹窄臨床表現(xiàn)幾乎沒(méi)有區(qū)別，主要表現(xiàn)腎臟局部表現(xiàn)和全身表現(xiàn)，腎臟局部表現(xiàn)主要表現(xiàn)為高血壓和腎功能不全。所以，移植腎動(dòng)脈狹窄，一旦出現(xiàn)高血壓，并且腎功能進(jìn)行性惡化，一定要考慮是不是移植腎動(dòng)脈狹窄。這種情況進(jìn)一步檢查，可以完善腎動(dòng)脈彩超，但是腎動(dòng)脈彩超陽(yáng)性率、特異性都不是非常高。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 431次