吐血即發(fā)生上消化道出血,引起上消化道出血最常見的病因是消化性潰瘍,包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,食管內(nèi)底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌等疾病,這些病因占上消化道出血病因的80%-90%。
除了這些疾病以外,還有一些其它少見的疾病也可以引起上消化道出血,比如反流性食管炎、食管憩室炎、食管潰瘍、食管腫瘤,賁門黏膜撕裂綜合征等等食管疾病。
另外,胃和十二指腸的其它疾病也可以引起上消化道出血,比如急性胃擴(kuò)張、十二指腸炎、腸胃炎、胃腸道間質(zhì)瘤、胃比較大的息肉或腺瘤、胃扭轉(zhuǎn)、胃恒徑動(dòng)脈綜合征等等。
引起上消化道出血的原因比較多,病情復(fù)雜,所以要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和輔助檢查才能夠作出診斷,最直接、最清楚的檢查方式是胃鏡檢查。胃鏡檢查應(yīng)該在病人能夠耐受的情況下盡快實(shí)施,這樣既有助于明確病因,也能夠幫助治療,及時(shí)止血。