先天性脛骨假關(guān)節(jié)的治療非常困難,不做植骨手術(shù)不可能獲得骨性愈合,即使做了植骨手術(shù),有許多病例常常需要多次手術(shù)才能獲得骨性愈合,因此治療時間很長,使病兒的脛骨發(fā)育延遲,造成明顯的肢體短縮,即使植骨成功,也可能再發(fā)生骨折,再次形成假關(guān)節(jié)。
因此手術(shù)后處理極為重要,需觀察到病兒骨質(zhì)發(fā)育已完成,到青春期后,不再形成假關(guān)節(jié),才能算是真正的治愈,這種復(fù)雜性必須在手術(shù)前,向病人家屬解釋清楚,同時醫(yī)生必須認(rèn)真負(fù)責(zé)的進(jìn)行隨診工作。
植骨手術(shù)時間越早越好,因其他原因暫時不能進(jìn)行手術(shù)治療的,必須用支具保護(hù)患肢,以防畸形加劇,在支具的保護(hù)下行走以促進(jìn)骨生長,防止肢體過短和骨過度萎縮。
對年齡較大的兒童,因病期過久,肢體過短,即使植骨手術(shù)成功,患肢功能亦比較惡劣,可考慮縮短健側(cè)肢體,使兩下肢等長或行截肢,術(shù)后穿戴假肢。