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• 膽囊癌的早期癥狀

  膽囊癌是指發(fā)生在膽囊，當然包括膽囊底部、膽囊體部、膽囊頸部，以及膽囊管的一種惡性腫瘤。膽囊癌的早期通常來說，沒有一個特異性的癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀到醫(yī)院就診，被診斷為膽囊癌的時候，這時候患者基本上，就到了膽囊癌的晚期。膽囊癌侵犯到肝臟，或者緊鄰的組織時，患者可以出現(xiàn)右上腹部的疼痛、肝區(qū)疼痛，也可以出現(xiàn)右上腹一個腫塊，甚至有的患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、體重下降、消瘦、黃疸等癥狀。膽囊癌的臨床診斷，目前主要是依靠影像學(xué)的檢查，膽囊癌的預(yù)后總的來說，五年生存率大約在5%左右，預(yù)后和胰腺癌的預(yù)后基本相似。膽囊癌的早期診斷和早期治療，直接影響到膽囊癌治療的效果和預(yù)后。

  

  01:14
  田遠虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-11-08 11522次

• 怎樣診斷膽囊癌

  對于一個疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實驗室的檢查，包括影像學(xué)的檢查，做出一個初步的判斷，那么對于這個膽囊癌，就像我們前面所說的，根據(jù)它的臨床學(xué)的表現(xiàn)，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實驗室上面，主要查一些腫瘤的標記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學(xué)，或者是更進一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個臨床的診斷。

  

  01:44
  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5031次

• 怎么預(yù)防膽囊癌
  膽囊癌是膽道系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，因其起病較隱匿，發(fā)現(xiàn)一般較晚，轉(zhuǎn)移早，惡性程度高，故預(yù)后較差，其5年生存率不足10%，其發(fā)病的主要原因包括以下幾點：第一，膽囊結(jié)石，統(tǒng)計顯示，80%~90%的膽囊癌與膽囊結(jié)石相關(guān)；第二，膽囊息肉，膽囊息肉在正常成人的發(fā)病率為0.3%~12.3%，統(tǒng)計顯示，40%直徑大于10毫米的膽囊息肉會發(fā)展為膽囊癌，67%的直徑大于15毫米的膽囊息肉會發(fā)展為膽囊惡性腫瘤，故現(xiàn)在公認膽囊息肉直徑大于10毫米，則需要進行手術(shù)切除手術(shù)治療；第三，感染因素，慢性膽囊炎時，所產(chǎn)生的毒素、炎性因子，長期刺激膽囊會導(dǎo)致膽囊上皮細胞的惡變；第四，理化因素，長期接觸一些致癌物質(zhì)會提高膽囊癌的發(fā)生率，因此只有做到及早預(yù)防上述危險因素，才能預(yù)防膽囊癌的發(fā)生。
  語音時長 02:02”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-26 1303次

• 膽囊癌的病因
  膽囊癌膽道最常見的惡性病變，90%的病人發(fā)病年齡超過50歲，平均59.6歲，女性發(fā)病約為男性的3-4倍，國內(nèi)統(tǒng)計約占肝外膽道癌的25%，占膽道疾病的構(gòu)成比為0.4%--3.8%。膽囊癌無明確病因，但是流行病學(xué)顯示，70%的病人與膽結(jié)石存在有關(guān)，膽囊結(jié)石至發(fā)生膽囊癌長達10-15年;膽囊癌合并膽囊結(jié)石是無結(jié)石的13.7倍，直徑3cm的結(jié)石發(fā)病是1cm的10倍，說明膽囊癌的發(fā)生是膽囊結(jié)石長期的物理刺激，加上粘膜的慢性炎癥、感染細菌的產(chǎn)物中有致癌物質(zhì)等因素綜合作用的結(jié)果。此外，可能的致癌因素還有:多年以前的膽囊空腸吻合，完全鈣化的“瓷化”膽囊，膽囊腺瘤，膽胰管結(jié)合部異常，潰瘍性結(jié)腸炎等。
  語音時長 1:46”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2107次

• 膽囊癌的預(yù)后如何
  病情分析：一般情況下膽囊癌的預(yù)后是比較差的，在目前的臨床上5年的總生存率大多數(shù)都難以突破5%或者10%，可能會出現(xiàn)放射性胃腸炎或者神經(jīng)炎，皮疹等嚴重的并發(fā)癥。意見建議：建議病人要保持心情的愉悅，避免勞累，同時要保證充足的睡眠時間，注意調(diào)整好飲食的結(jié)構(gòu)，不要吃一些辛辣刺激性的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-14 1101次

• 膽囊癌怎么檢查化驗
  病情分析：通常情況下膽囊癌的病人是可以通過做核磁共振，B超，CT的檢查來進行診斷的。另外也可以配合抽血化驗的方式來輔助明確具體的病情。意見建議：建議病人如果明確了癌癥的具體分期是應(yīng)該及時的通過外科手術(shù)切除的方式來進行治療的，避免轉(zhuǎn)移到了肝臟等器官，造成比較嚴重的損害作用。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1602次

• 膽囊癌怎么造成的
  膽囊癌是發(fā)生在膽囊內(nèi)的一種惡性腫瘤，其造成膽囊癌的重要因素是膽結(jié)石和膽囊炎，主要是由于膽囊結(jié)石對膽囊造成長期的慢性刺激或者是膽囊息肉發(fā)生的病變而引起了膽囊癌的發(fā)生，通常情況下誘發(fā)膽囊癌的原因是由于長期的飲食不規(guī)律或經(jīng)常食用燒烤夜宵、過多的攝入高脂肪、高膽固醇食物、不吃早飯等不良的生活習(xí)慣造成的癌變現(xiàn)
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-04-02 3610次

• 膽囊癌的化療
  首先我們知道膽囊癌對于各種化療藥物均不是太敏感的，所以主要用于手術(shù)后的輔助治療，目前來說還沒有一個統(tǒng)一的化療方案，已經(jīng)使用的化療方案效果并不是太理想。目前發(fā)現(xiàn)了常用的一些化療藥物主要有呋氟脲嘧啶，還有就是多柔比星，還有絲裂霉素等，聯(lián)合應(yīng)用可以有一定的療效。常規(guī)的可以采用FAM方案也就是氟尿嘧啶一克，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 566次