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• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細(xì)菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細(xì)菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當(dāng)中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當(dāng)中最為常見的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細(xì)菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長期的服藥，定期的復(fù)查。細(xì)菌性胸膜炎，一般通過正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進(jìn)行長期的治療，一般短時間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。

  

  01:29
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4119次

• 結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核嗎

  首先結(jié)核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結(jié)核傳播而來的，所以可以肯定地說，結(jié)核性胸膜炎一定是結(jié)核，它一定是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎。當(dāng)然它又有別于肺結(jié)核，因為結(jié)核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結(jié)核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結(jié)核性胸膜炎又有結(jié)核性胸膜炎的特點，結(jié)核性胸膜炎首先它比肺結(jié)核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結(jié)核性胸膜炎，它會導(dǎo)致胸膜滲出，會出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

  

  01:23
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3867次

• 結(jié)核性胸膜炎治療中的內(nèi)科胸腔鏡治療
  結(jié)核性胸膜炎的治療，包括抗結(jié)核藥物的化療，腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用，胸腔穿刺抽液及胸腔內(nèi)注藥，內(nèi)科胸腔鏡手術(shù)治療，胸膜腔注射硬化劑的縮胸術(shù)，外科手術(shù)治療等。今天重點說一下，內(nèi)科胸腔鏡治療，內(nèi)科胸腔鏡是一項安全有效的，非創(chuàng)治療技術(shù)。它是不需要全身麻醉的，費用是遠(yuǎn)低于外科胸腔鏡。內(nèi)科胸腔鏡可一次性的抽盡胸腔積液，剝脫及清除胸膜表面的纖維素膜，改善血液及淋巴循環(huán)，促進(jìn)滲出吸收，排出胸腔積液，消除對胸膜的刺激，避免胸膜肥厚，沖洗掉胸腔的蛋白質(zhì)，降低了胸腔鏡膠體滲透壓，減輕胸腔積液的滲出，放盡胸腔積液，并沖洗掉胸腔中的炎性介質(zhì)，減輕了胸膜的炎癥反應(yīng)，減少滲出，切斷粘連，防止胸膜腔的分割，消滅殘腔，促進(jìn)肺的舒張。
  語音時長 1:30”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-03 1052次

• 胸膜炎做胸腔鏡確診
  胸膜炎做胸腔鏡，主要通過胸腔鏡手術(shù)來治療胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎是肺結(jié)核引起的肺外疾病，主要癥狀有胸部疼痛，胸悶，呼吸不暢等癥狀，除外有發(fā)熱，乏力，盜汗，體重減輕等全身癥狀。要確實為結(jié)核病需要檢查患者體液，比如痰液或者胸腔積液。鏡檢發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌或細(xì)菌培養(yǎng)出結(jié)核桿菌才能確診。如果原來得過肺結(jié)核，根據(jù)自己的病癥和胸部體征，結(jié)核性胸膜炎的可能性就會比較大。一般患者通過胸腔鏡做手術(shù)是比較好的選擇。胸腔鏡對患者創(chuàng)傷比較小且術(shù)后恢復(fù)的比較快，并發(fā)癥也比較少，但是患者還是應(yīng)該做好術(shù)后的護(hù)理工作以及術(shù)前的護(hù)理工作，此外患者還應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài)，正確的對待疾病，積極的接受治療。
  語音時長 01:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 1618次

• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎有什么區(qū)別
  病情分析：胸膜炎是指各種因素導(dǎo)致胸膜出現(xiàn)炎性病變，包括感染因素、理化因素以及免疫因素，某些腫瘤也可導(dǎo)致胸膜出現(xiàn)炎性病變。意見建議：結(jié)核性胸膜炎是指肺部結(jié)核病灶直接波及胸膜或結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血液、淋巴管等途徑感染胸膜所導(dǎo)致的胸膜滲出性炎癥，即結(jié)核性胸膜炎只是胸膜炎的一種。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-14 2904次

• 結(jié)核性胸膜炎癌變嗎
  病情分析：根據(jù)目前的循證醫(yī)學(xué)研究，沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎癌變的證據(jù)。意見建議：結(jié)核性胸膜炎的治療上主要是按照結(jié)核的十字方針：早期、全程、規(guī)則、足量、聯(lián)合的抗癆治療。目前治療結(jié)核的藥物主要有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。同時加強營養(yǎng)支持治療，治療期間注意定期復(fù)查肝功能。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-31 1703次

• 結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次

• 結(jié)核性胸膜炎飲食
  一、飲食要富有營養(yǎng)，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質(zhì)的食物，動物類食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類食品，如面粉、豆類食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因為抗癆藥有增加血尿酸的副作
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 100次