腦外傷包括頭皮損傷、顱骨損傷和腦損傷三者可以合并存在。頭皮損傷如頭皮裂傷、頭皮挫裂傷、頭皮撕脫傷等。要給清創(chuàng)縫合,術(shù)后給予抗感染藥物治療一般預(yù)后良好。
顱骨骨折如果是單純的線性骨折,一般不需要特殊的治療。如果是凹陷性骨折成人凹陷深度大于1.5厘米,兒童大于1厘米或者病人出現(xiàn)明顯的癥狀如癲癇發(fā)作要考慮給予手術(shù)整復(fù),解除對(duì)腦組織的壓迫。
如果是顱內(nèi)的出血,如蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫、腦挫裂傷等,要看病人的意識(shí)情況、血腫的大小、血腫的位置,中線結(jié)構(gòu)是否有移位。如果病人意識(shí)清楚、血腫較小,顱腦ct檢查中線結(jié)構(gòu)沒有明顯移位,可以給予保守治療。如果血腫較大、病人昏迷,顱腦ct檢查出現(xiàn)明顯的移位,要考慮給予開顱手術(shù)清除顱內(nèi)血腫。