要根據(jù)以下的一些情況進行判斷：
第一，患者是否有肺結(jié)核復發(fā)的相關癥狀，比如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶、氣促，咯血等等。
第二，患者是否有相關的體征，比如患者的肺部聽診可以聽到一些啰音。
第三，患者是否有一些實驗室的檢查的異常，比如痰長抗酸桿菌、痰培養(yǎng)，而且做肺部的胸片或者肺部的ct是否有新發(fā)的病灶，如果這些檢查還不能明確，可以進行纖維支氣管鏡的檢查來幫助判斷，如果這時肺結(jié)核的復發(fā)的話，就要再次給予抗結(jié)核的治療。
如何排除肺結(jié)核復發(fā)
黃鵬主治醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-03-28 1573次
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肺結(jié)核會復發(fā)么結(jié)核病有可能出現(xiàn)復發(fā)。肺結(jié)核的治愈率是比較高的，肺結(jié)核的治愈率大概能夠達到90%以上，只有少部分患者會出現(xiàn)結(jié)核病的復發(fā)。通常復發(fā)因素有第一、可能出現(xiàn)結(jié)核病耐藥，常規(guī)的一線用藥用完一段時間之后發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶沒有縮小，甚至增大，提示可能出現(xiàn)耐藥，需要更換二線的治療藥物，吃一段時間后再進行判斷，如果還是不行，可能需要進行手術(shù)治療。第二、患者可能有些不良的生活習慣，比如長時間熬夜、勞累、生活作息不規(guī)律，導致免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，也會導致結(jié)核復發(fā)。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關系，患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食，節(jié)食減肥，沒有相應的體育運動，經(jīng)常躺床上玩手機，不良的生活習慣造成身體免疫力比較差，結(jié)核就非常容易復發(fā)。所以加強營養(yǎng)、身體鍛煉，還有規(guī)律用藥，是預防結(jié)核復發(fā)的重要保證。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3040次
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怎樣判斷肺結(jié)核復發(fā)？首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結(jié)核是否復發(fā)是不科學的，需要進行進一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學上的病灶有增多，需警惕是否結(jié)核復發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復發(fā)。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結(jié)核有無復發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結(jié)核來進行相應的有效的治療，治療也要堅持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。
02:02
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-05 4340次
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孕婦如何排除肺結(jié)核孕婦如果出現(xiàn)了反復的咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血等這種情況，懷疑是肺結(jié)核，是比較麻煩的一件事情。因為孕婦一般來說不贊成進行胸片或者是胸部CT的檢查，這些檢測都是有輻射的，可以通過仔細的聽診，必要的時候進行支氣管鏡的檢查、痰培養(yǎng)、痰找抗酸桿菌等這些檢查來進行輔助性的診斷。如果痰液當中能夠找到結(jié)核菌，就可以確診是肺結(jié)核，要結(jié)合患者的一些臨床癥狀以及其他的一些輔助檢查來進行鑒別和排除，要從實際情況入手。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-11 2700次
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肺結(jié)核如何防止復發(fā)感染肺結(jié)核之后經(jīng)過積極的治療，是有機會徹底治愈的，但是也需要注意防止復發(fā)，主要做好幾方面的工作。第一，抗結(jié)核藥物，一定要早期使用，適量的使用，聯(lián)合的使用，要足療程的使用，要按時按量的用藥，停藥之前一定要注意復查肺部的CT，要注意復查血液的一些指標，包括血沉，c反應蛋白等等，一定要達到了停藥的指征才可以停藥。第二，養(yǎng)成良好的生活習慣，包括不要過度的勞累，不要熬夜，要注意休息，同時要避免吸煙和飲酒。第三，要注意營養(yǎng)的合理，防止肥胖，要注意防止出現(xiàn)消瘦，挑食的情況。第四，如果存在基礎性的導致身體抵抗力下降的疾病，比如艾滋病，糖尿病，肝硬化，尿毒癥，一定要積極的接受治療，要提高身體的抵抗力，抵抗力的提高，有助于預防肺結(jié)核的復發(fā)。語音時長 01:14”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-22 2344次
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如何排除肺結(jié)核復發(fā)病情分析：最簡單的方法就是通過自己身體的癥狀，患者要考慮到自己有沒有發(fā)燒，乏力，咳嗽等癥狀。如果已經(jīng)出現(xiàn)了如上的癥狀，那么建議患者去醫(yī)院做個痰涂片檢查，或者是胸透的檢查來確定一下。意見建議：如果不幸發(fā)現(xiàn)自己的肺結(jié)核復發(fā)。那么也是需要繼續(xù)進行抗結(jié)核菌的治療的。一般治療周期在初次治療的基礎上要延長兩個月。
任運江
主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-11 1201次
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如何排除肺結(jié)核病情分析：排除肺結(jié)核就需要做以下的輔助檢查，可以查結(jié)核菌素試驗、干擾素試驗、結(jié)核菌抗體、肺部CT、痰結(jié)核菌涂片、血沉等相關的檢測，還要結(jié)合患者的臨床癥狀來排除，如果痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，就需要考慮為肺結(jié)核。意見建議：肺結(jié)核患者要規(guī)律的抗結(jié)核治療，不要自行的停藥或者減量，養(yǎng)成良好的生活習慣，多做一些有氧的運動，有利于自身免疫力的提高。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-07-22 1302次
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怎樣排除肺結(jié)核肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸系統(tǒng)傳染病。肺結(jié)核的傳播主要是通過呼吸道飛沫傳播，經(jīng)消化道、皮膚等途徑傳播極少見。肺結(jié)核在人群中傳播傳染源主要是肺結(jié)核病患者，處于開放期排菌狀態(tài)，通過說話、打噴嚏、咳嗽等方式將結(jié)核分枝桿菌排到空氣中。排除肺結(jié)核首先是否有結(jié)核接觸史，接觸過肺結(jié)核患者可以去醫(yī)院呼吸科
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-06-06 21009次
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肺結(jié)核如何不復發(fā)為了減少肺結(jié)核的復發(fā)，需要注意休息，增強體質(zhì)，需要適當?shù)淖鲆恍w育鍛煉，以提高自身的免疫力。另外，肺結(jié)核患者是需要進行正規(guī)的治療，需要在當?shù)卣?guī)的?？漆t(yī)師指導下，進行規(guī)范化的抗結(jié)核治療，不能隨意減量或停藥，停藥也需要在醫(yī)師指導下停用。經(jīng)過這兩方面處理以后，大多數(shù)肺結(jié)核患者基本上不會復發(fā)。但需要警惕一
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 1143次
