子宮肌瘤,應根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀及肌瘤的部位、大小、數(shù)目全面考慮。如果無癥狀肌瘤,一般不需治療,特別是近絕經(jīng)期婦女,絕經(jīng)后,肌瘤多可萎縮或逐漸消失,每三到六個月隨訪一次。
藥物治療適用于癥狀輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者。
手術(shù)治療,手術(shù)適應癥為月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血,藥物治療無效,嚴重腹痛、性交痛或慢性腹痛,有肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛,有膀胱、直腸壓迫癥狀,能確定肌瘤是不孕或反復流產(chǎn)的唯一原因者,肌瘤生長較快,疑有惡變等情況。手術(shù)可經(jīng)腹、經(jīng)陰道或?qū)m腔鏡及腹腔鏡下手術(shù),包括肌瘤切除術(shù)以及子宮切除術(shù)。