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• 引起胸腔積液的原因

  胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過(guò)量的液體，從而導(dǎo)致對(duì)肺臟的壓迫，多表現(xiàn)為呼吸困難等，是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會(huì)導(dǎo)致外壓型肺不張，影響呼吸循環(huán)系統(tǒng)。胸腔積液的原因有很多，常規(guī)的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結(jié)核、腫瘤等感染疾病有關(guān)。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關(guān)。一些自身免疫力方面的疾病也會(huì)引起胸腔積液。年輕人結(jié)核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等。現(xiàn)在出現(xiàn)越來(lái)越多的癌性胸腔積液，不管是來(lái)自于胸膜惡性腫瘤，還是來(lái)自于肺的惡性腫瘤，來(lái)自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產(chǎn)生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細(xì)菌感染、結(jié)核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規(guī)的有細(xì)菌感染、病毒感染等。但其實(shí)更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結(jié)核菌的感染、結(jié)核性的胸膜炎、結(jié)核性的胸腔積液、結(jié)核性的胸水，即使現(xiàn)在這些結(jié)核性的胸腔積液已經(jīng)明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認(rèn)識(shí)它、重視它。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7433次

• 胸腔積液是什么原因

  造成胸腔積液的原因有很多，以下就來(lái)具體說(shuō)說(shuō)常見(jiàn)的幾點(diǎn)：1、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎：肺結(jié)核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等，可伴有咯血癥狀，或?yàn)槭装l(fā)癥狀，查血結(jié)核抗體陽(yáng)性，X線檢查示病灶多在雙肺上葉，密度不均，多態(tài)性、多灶性、多鈣化、少有結(jié)節(jié)聚集，可有空洞或肺內(nèi)播散，痰中可找到結(jié)核菌。2、心衰引起的胸腔積液：大多見(jiàn)于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的癥狀和體征，如進(jìn)行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律，心衰癥狀改善后，胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液：血清白蛋白較低，胸腔積液性質(zhì)多為漏出液。4、惡性胸腔積液：除原發(fā)性胸膜間皮瘤發(fā)生惡性胸腔積液外，多數(shù)由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移所致，多數(shù)病人無(wú)發(fā)熱，會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、消瘦，病程進(jìn)展快，胸腔積液多成血性，此時(shí)要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤：常見(jiàn)發(fā)熱、消瘦、貧血，胸膜受累可出現(xiàn)胸腔積液，胸內(nèi)淋巴結(jié)多為單側(cè)或雙側(cè)不對(duì)稱腫大，常累及縱隔淋巴結(jié)。淋巴結(jié)及骨髓穿刺有助診斷。

  

  02:27
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 10823次

• 胸腔積液的形成
  正常人胸腔內(nèi)有三到十五毫升的液體，在呼吸運(yùn)動(dòng)的時(shí)候起到潤(rùn)滑的作用，但胸腔內(nèi)的積液量并非固定不變，即使是正常人，每24小時(shí)亦有五百到一千毫升的液體形成與吸收，胸腔內(nèi)自毛細(xì)血管的靜脈端再吸收，其余的液體有淋巴系統(tǒng)傳送到血液。濾過(guò)與吸收處于動(dòng)態(tài)的平衡，若由于全身或局部病變，破壞此動(dòng)態(tài)的平衡，致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或者引起吸收過(guò)緩，臨床上就產(chǎn)生了胸腔積液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-06 1595次

• 胸腔積液怎么形成的
  胸腔積液是胸腔內(nèi)有漏出液，胸膜并無(wú)炎癥變化的一種疾病，是其它器官或全身性的疾病，總癥狀常以呼吸困難為特征，病因常因心臟疾病和肝臟某些慢性疾病或靜脈受到壓迫時(shí)，由于血液循環(huán)障礙而引起的。慢性貧血和吸血癥，以及任何長(zhǎng)期的消耗性疾病也可引起胸腔積水。建議及時(shí)的到醫(yī)院做胸腔積液的檢查，了解疾病是良性還是惡性，以便于準(zhǔn)確的診斷和有效的治療，避免疾病的進(jìn)一步發(fā)展。平時(shí)要多注意休息和適量的飲水，忌吃刺激性食物，飲食要規(guī)律，避免感染的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 4740次

• 胸腔積液幾天形成
  病情分析：通常情況下胸腔積液可能會(huì)需要15天到30天左右形成，慢者可能會(huì)超過(guò)一個(gè)月，期間病人應(yīng)該及時(shí)的明確好病因，然后進(jìn)行穿刺引流的治療，改善臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人可以通過(guò)胸部CT和胸片等影像學(xué)的檢查來(lái)明確積液的量，如果在500毫升以上不要拖延，必要時(shí)可以進(jìn)行胸腔鏡的手術(shù)治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-04 3711次

• 胸腔積液是怎么形成的
  病情分析：胸腔積液在臨床上可能是由于細(xì)菌感染或者創(chuàng)傷的情況所形成的，另外也不能明確的排除掉是由于惡性腫瘤等疾病造成的，病人應(yīng)該積極的進(jìn)行影像學(xué)的檢查。意見(jiàn)建議：建議病人如果出現(xiàn)膿性的胸腔積液是應(yīng)該進(jìn)行反復(fù)沖洗的治療的，然后再配合應(yīng)用抗生素或者利尿劑等藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1802次

• 胸腔積液的形成
  健康人胸膜腔內(nèi)的兩層胸膜之間有一層比較薄的漿液來(lái)覆蓋，漿液是有潤(rùn)滑性的作用，量一般是相對(duì)的穩(wěn)定，由于胸腔內(nèi)液體持續(xù)濾出和吸收并處于動(dòng)態(tài)平衡。目前認(rèn)為液體由于壓力梯度同壁層和臟層胸膜的體循環(huán)血管，通過(guò)有滲透性的胸膜進(jìn)入胸膜腔，通過(guò)壁層胸膜的淋巴管微孔經(jīng)淋巴管會(huì)吸收，任何因素使胸膜腔的液體形成過(guò)快或吸收
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 118次

• 結(jié)核胸腔積液的原因
  ?胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過(guò)量的液體從而導(dǎo)致肺臟的壓迫，多表現(xiàn)為呼吸困難。引起胸腔積液的原因主要有兩個(gè)方面：一、全身性因素包括心功能、腎功能、肝功能不全等；二、局部因素包括急性胸膜感染，急性細(xì)菌感染，結(jié)核感染等。一般來(lái)說(shuō)結(jié)核性胸腔積液的治療都是多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意，少量胸液一般不必抽液
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 361次