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為你推薦

• 常規(guī)冠心病心電圖檢查

  普通的心電圖適合一個，一些懷疑冠心病的一個初篩。我們說冠心病分，五個類型，一個是不穩(wěn)定型心絞痛，一個是心肌梗死，一個是心衰，一個是部分冠心病，表現(xiàn)為心律失常，就像我方才所說的，比如說房早室早，心律不齊，房室傳導(dǎo)阻滯，快速的房顫，室上速，室速等等。但是臨床上這個比例占得非常小，如果我們在門診，做普通心電圖的時候，發(fā)現(xiàn)這些異常的比例，是小于30%~50%的。所以普通心電圖做一個初篩，但是它最有意義的，對那些心律失常，為主要表現(xiàn)的冠心病，它的特異性那就超過了50%，一做就能知道一分鐘幾個早搏，幾個室早，幾個房早等等等等。

  

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  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 8234次

• 冠心病人群

  我們說哪些人群，警惕冠心病的發(fā)生，我們還是一個很老的話題，就是哪些病人，也有這個冠心病的高危因素，臨床上比如說一個重度肥胖的，他的體重指數(shù)超過30%的，那他將來發(fā)生，冠心病的發(fā)生率，就比體重指數(shù)小于25的，要增加3到8倍。比如說高血壓長期沒有控制的，長期超過140/80的病人，他將來發(fā)生冠心病的幾率，也是增加3倍，那糖尿病的病人，在未來五年或十年，如果血糖不好好地控制，他發(fā)生，冠心病的幾率會非常高的。針對這個比如說三高的人群，現(xiàn)在要加上一個高尿酸血癥，另外還有一個，呼吸睡眠暫停綜合征，這種低氧血癥，可以造成血壓的增加，另外它可以造成機(jī)體的缺氧，可以誘發(fā)好多心絞痛，心梗的發(fā)生，我們說針對這些高危的病人，我們要早期預(yù)防，一個早期治療，另外是及時的警覺，比如說你血壓很長時間沒有控制，血糖很長時間沒有控制好，血脂，比如說低密度脂蛋白沒有達(dá)標(biāo)，這要及時合理的治療，早期去看醫(yī)生，減少冠心病的發(fā)生。

  

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  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 6946次

• 冠心病人心衰的特征
  冠心病人心衰的特征主要是典型癥狀，會出現(xiàn)呼吸困難，乏力和水腫，心慌，發(fā)紺的現(xiàn)象，其他癥狀，左心衰為勞力性和夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰及疲倦無力，少尿，心率增快等，有時為食欲不振，惡心等。診斷方面的依據(jù)要根據(jù)患者有高血壓，冠心病等基礎(chǔ)心血管病的病史，有休息或者運(yùn)動時出現(xiàn)呼吸困難，乏力，下肢水腫的臨床癥狀，以及心音異常，心臟雜音，左心衰的特點是以肺瘀血及心排血量降低為主要特征，主要表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難。
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  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 3272次

• 冠心病人心衰的癥狀
  ?冠心病病人心衰的癥狀，分有急性心力衰竭，慢性心力衰竭。慢性心力衰竭分為左心衰、右心衰或者是舒張性的心力衰竭，不一樣的情況，癥狀而有所不一樣。那么急性心力衰竭的患者因為心功能降低，出現(xiàn)疲乏、運(yùn)動耐力明顯地降低，心率增快，出現(xiàn)勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，高枕睡眠，急性的肺水腫，心率就會更加快，出現(xiàn)三十到五十次每分鐘，出現(xiàn)頻繁的咳大量粉紅色泡沫痰，出現(xiàn)端坐呼吸、喘息不止、煩躁不安。出現(xiàn)低血壓心源性休克，如果是慢性心力衰竭，分為左心衰，那么左心衰主要的癥狀就是出現(xiàn)呼吸困難，是左心衰的主要的癥狀，表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，端坐呼吸，陣發(fā)性夜間呼吸困難等形式。右心衰，主要就是慢性持續(xù)性的瘀血而引起的各種臟器的功能改變，比如腹部、腿部的水腫，這些是首要的或者是唯一的癥狀以及因為這些癥狀來就醫(yī)，出現(xiàn)肝靜脈的充盈，肝大、牙痛、發(fā)紺等情況。
  語音時長 2:24”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-06 4082次

• 冠心病人心肌酶正常嗎
  病情分析：只是單純的冠心病的話，心肌酶是正常的，但是如果目前出現(xiàn)了急性心肌梗死，那么心肌酶會出現(xiàn)升高，此時心電圖也會出現(xiàn)動態(tài)的演變。意見建議：對于冠心病的患者，建議其可以口服相關(guān)的抗血小板、降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物，必要的時候也可以聯(lián)合口服硝酸酯類藥物，以及可以皮下注射低分子肝素來進(jìn)一步緩解不舒服癥狀。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-04-22 1703次

• 冠心病人心慌怎么辦
  病情分析：冠心病的患者如果出現(xiàn)心慌的情況，一定要到醫(yī)院完善心電圖檢查，看是否有心電圖ST段的改變。如果有明顯的st段下移的情況，不排除有心絞痛發(fā)作。意見建議：冠心病的患者出現(xiàn)心絞痛，可以舌下含服硝酸甘油，或靜脈注射硝酸甘油治療。另外，冠心病的患者也容易出現(xiàn)心律失常，心慌也可能是心律失常導(dǎo)致的，應(yīng)給予控制心律治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-09 1301次

• 冠心病人心率過緩
  ?一般冠心病病人的心率過緩，比較嚴(yán)重的話是要安裝起搏器的。如果是急性冠心病引起的竇緩的情況，通過改善心肌、供血、介入治療的心律失?？梢跃徑?。如果不是急性期，患者有嚴(yán)重的竇緩，嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯的話，而且有頭暈、暈厥的癥狀，應(yīng)該安裝起搏器。如果沒有明顯的癥狀也可以正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行治療。在治療冠心病的前
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 256次

• 冠心病人心肌酶正常嗎
  冠心病病人的心肌酶可以正常，也可以不正常，因為冠心病分為無癥狀的心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、猝死等等，只有當(dāng)心?；蛐慕g痛急性發(fā)作的時候，心情才會有明顯的升高。而且當(dāng)我們懷疑冠心病的時候，主要要檢查病人是否出現(xiàn)心肌壞死，比如像血清肌鈣蛋白明顯提高，往往提示急性心肌的壞死，對急性心肌梗死的診斷，十分的敏
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 259次