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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3369次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3701次

• 肺結(jié)核會不會氣短
  肺結(jié)核的患者如果任其病情發(fā)展，出現(xiàn)了肺功能嚴重的損傷，有可能就會導致胸悶氣短，心跳加快。肺結(jié)核是一種傳染性疾病，主要是通過空氣飛沫呼吸道傳播，也是一種能夠?qū)е路纬霈F(xiàn)損傷的一些疾病，雙肺損傷比較明顯的時候，就有可能會出現(xiàn)明顯的胸悶氣短。肺結(jié)核一旦明確診斷，要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，科學規(guī)范的抗結(jié)核治療，病情就能平穩(wěn)，癥狀就能改善，需要結(jié)合實際情況來進行相應的治療和處理。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-06 1603次

• 肺結(jié)核會不會胸悶
  肺結(jié)核的病人是有可能出現(xiàn)胸悶的，肺結(jié)核病人目前典型的臨床表現(xiàn)主要是咳嗽，咳痰兩周以上，部分病人可以出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，消瘦以及食欲下降，還可以出現(xiàn)咯血，也可以出現(xiàn)胸悶嚴重的病例，還可以出現(xiàn)呼吸困難。所以，如果存在肺結(jié)核，同時又出現(xiàn)了胸悶，首先考慮是肺結(jié)核所引起的胸悶，一定要積極的接受治療，目前最關鍵的治療還是積極的進行抗結(jié)核治療，常用的藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要足量足療程的用藥，需要按時按量的用藥。在用藥過程中，一定要注意定期的復查隨訪，評估病情的變化，警惕藥物的副作用，在具體治療基礎上還需要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，不要熬夜，不要吸煙，不要飲酒，不要過度的勞累，要注意適當?shù)募訌姞I養(yǎng)支持治療。
  語音時長 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-16 2587次

• 肺結(jié)核會不會遺傳
  病情分析：肺結(jié)核不會遺傳，肺結(jié)核不是遺傳性疾病，它是傳染性疾病。肺結(jié)核可以通過呼吸道飛沫傳染給他人，所以肺結(jié)核患者需要適當?shù)母綦x，并且積極的治療。意見建議：肺結(jié)核患者需要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)去就診，需要注意痰液的管理，不能隨地亂吐痰，需要戴口罩，與他人交談需要保持適當?shù)纳缃痪嚯x，需要遵醫(yī)囑服藥，并且定期門診隨訪。在日常生活中需要加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-05-09 502次

• 肺結(jié)核會不會變大
  病情分析：處于進展期的肺結(jié)核患者，因為它的活動性比較大，所以肺結(jié)核的病灶是會變大的，而且可能出現(xiàn)一些壞死，空洞的癥狀。意見建議：對于肺結(jié)核這種疾病，越是盡早的治療，治愈的效果是越會好的，肺部所留有的痕跡越小。對于初次治療的患者，一般建議使用黃金四聯(lián)藥物聯(lián)合方法進行治療。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-11 2703次

• 肺結(jié)核會不會傳染
  肺結(jié)核通常是會傳染的。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸系統(tǒng)傳染病，病灶主要發(fā)生于肺組織、氣管、支氣管和胸膜部位，其具有傳染性，主要傳播途徑為經(jīng)呼吸道飛沫傳播，當肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、大笑、談話和唱歌時，可把含有結(jié)核分枝桿菌的微粒從呼吸道播散至空氣中，并可停留數(shù)小時，若被他人吸入則可引起感染
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-11-20 0次

• 肺結(jié)核會不會傳染
  肺結(jié)核是由人型結(jié)核分枝桿菌感染所引起的一種傳染病，具有很強的傳染性。當然并不是所有的肺結(jié)核患者都有傳染性，只有痰液涂片陽性的患者才會傳染結(jié)核病。具有傳染性的肺結(jié)核患者的肺部的結(jié)核病灶內(nèi)生長著大量的結(jié)核分枝桿菌，當患者咳嗽吐痰、大聲說話、打噴嚏的時候，結(jié)核桿菌會通過患者的呼吸道排出，飛散在空中。由于結(jié)
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-08-06 3222次