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• 結(jié)核皮試沒硬結(jié)有紅暈是肺結(jié)核嗎

  結(jié)核皮試沒硬結(jié)、有紅暈，不一定代表感染了肺結(jié)核。首先結(jié)核菌素皮試也叫做PPD試驗(yàn)，是在前臂的屈側(cè)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，觀察注射部位及周圍皮膚的性狀改變情況，在48~72小時(shí)觀察結(jié)節(jié)的性質(zhì)。一般PPD皮試結(jié)節(jié)小于5毫米為陰性，代表既往沒有感染過結(jié)核或沒有接種過卡介苗；如果結(jié)節(jié)的直徑范圍在5~10毫米（不包括10毫米）為弱陽(yáng)性；結(jié)節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）為陽(yáng)性，代表既往感染過結(jié)核菌或打過卡介苗。如果結(jié)節(jié)大于20毫米或者伴隨有水皰、破潰等情況，表示是強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，代表體內(nèi)有結(jié)核的現(xiàn)癥感染，但是并不一定是肺結(jié)核的感染，有可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、胸壁結(jié)核或者是結(jié)核性腹膜炎，都要根據(jù)患者的病史、癥狀及輔助檢查的結(jié)果來綜合判斷，是否感染了肺結(jié)核。

  

  02:15
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-31 6952次

• 肺結(jié)核皮試雙圈是什么意思

  如果肺結(jié)核皮試為雙圈?？紤]是皮試強(qiáng)陽(yáng)性，肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，簡(jiǎn)稱為PPD實(shí)驗(yàn)，陽(yáng)性提示體內(nèi)有結(jié)核菌感染。一般雙圈皮試部位不完全是一種顏色，外圈比較大、顏色淺，內(nèi)圈顏色比較深，與外圈有明顯的區(qū)別，建議及時(shí)到當(dāng)?shù)氐膫魅静≡壕驮\?；颊咝枰晟破渌嚓P(guān)的輔助檢查，如胸部影像學(xué)進(jìn)行綜合判斷。如果患者胸部影像資料未見明顯的病灶，而血常規(guī)、血象也正常，排查結(jié)核菌未見陽(yáng)性的結(jié)果，通?？紤]癥狀比較輕，可以暫時(shí)觀察。如果患者胸部影像學(xué)有明顯的結(jié)核病灶，而且痰查結(jié)核菌為陽(yáng)性，考慮為活動(dòng)期的肺結(jié)核，需要給予隔離治療，并且早期、規(guī)范的抗結(jié)核治療，以免延誤病情。

  

  02:00
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-09 5821次

• 打肺結(jié)核皮試什么反應(yīng)
  結(jié)核皮試試驗(yàn)也叫做結(jié)核菌素試驗(yàn)，也稱為PPD試驗(yàn)，通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素觀察皮膚的改變來判斷有沒有結(jié)核的感染。如果患者可以出現(xiàn)皮膚的紅腫、結(jié)節(jié)、甚至有潰爛，往往提示皮試強(qiáng)陽(yáng)性，就是感染結(jié)核的可能性是非常大。但是對(duì)于結(jié)核的診斷不能單靠一個(gè)PPD試驗(yàn)來判斷，還要結(jié)合患者癥狀、查體以及抽血化驗(yàn)，還有影像學(xué)資料。所以結(jié)核診斷需要進(jìn)行一個(gè)綜合的考慮，PPD試驗(yàn)只是間接的輔助結(jié)核診斷。如果診斷的肺結(jié)核，要給予規(guī)范性的抗結(jié)核治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-04 23198次

• 肺結(jié)核皮試沒有反應(yīng)
  所謂的肺結(jié)核皮試，也就是臨床上常說的ppd試驗(yàn)，是用來診斷肺結(jié)核的一個(gè)輔助治療方法。對(duì)于肺結(jié)核皮試如果在進(jìn)行72小時(shí)后，測(cè)量皮膚的硬結(jié)直徑小于四個(gè)毫米時(shí)為陰性，5到19毫米為陽(yáng)性。如果患者測(cè)量肺結(jié)核皮試是陰性時(shí)，一般也不能排除沒有結(jié)核感染，因?yàn)榻Y(jié)核感染它是有一個(gè)過程，一般在初篩時(shí)可能會(huì)呈陰性反應(yīng)。所以患者一旦查出肺結(jié)核皮試是陰性，還需要結(jié)合其他的臨床表現(xiàn)以及其他的相關(guān)檢查。如需要做痰培養(yǎng)或者氣管鏡檢查以及x線胸片檢查，這樣才能更好的排除是否患有肺結(jié)核的可能性。所以針對(duì)肺結(jié)核皮試沒有反應(yīng)的患者，一定不能告知不是肺結(jié)核感染，只能說這只是早期的判斷，并不一定就能否定沒有肺結(jié)核感染的可能性。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-03-02 9603次

• 肺結(jié)核皮試多久有反應(yīng)
  病情分析：肺結(jié)核皮試指的是肺結(jié)核PPD試驗(yàn)，是通過在患者的手臂上接種結(jié)核菌素來判斷患者是否感染過肺結(jié)核，患者一般在接種后48~72個(gè)小時(shí)之內(nèi)就會(huì)有反應(yīng)，可以根據(jù)患者皮膚上所出現(xiàn)結(jié)節(jié)的大小來判斷患者是否感染過結(jié)核桿菌。意見建議：肺結(jié)核的皮試只能判斷患者之前是否感染過結(jié)核分枝桿菌，但是不能判斷患者現(xiàn)在是否正在被結(jié)核桿菌感染，如果為了確診肺結(jié)核，建議患者繼續(xù)完善檢查，綜合臨床癥狀，結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)和肺部影像學(xué)的結(jié)果來進(jìn)行確診。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-04-03 3406次

• 肺結(jié)核要做皮試嗎
  病情分析：如果懷疑患上了肺結(jié)核，近期有長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽或者有懷疑接觸過肺結(jié)核病人，可以去做個(gè)結(jié)核菌素試驗(yàn)和拍個(gè)胸片。意見建議：結(jié)核菌素試驗(yàn)就是PPD，也就是所說的皮試，就是在皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，根據(jù)注射部位皮膚的反應(yīng)，紅腫硬結(jié)范圍的大小，有無水泡等等判斷是否有感染結(jié)核菌。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-22 3303次

• 肺結(jié)核皮試無反應(yīng)
  肺結(jié)核皮試無反應(yīng)，可能是由于個(gè)體對(duì)結(jié)核菌素純蛋白衍生物（PPD）無反應(yīng)，或者是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)未能對(duì)結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生足夠的抗體反應(yīng)。肺結(jié)核皮試無反應(yīng)的原因可能包括：未曾接觸過結(jié)核桿菌，因此體內(nèi)沒有產(chǎn)生特異性抗體；免疫系統(tǒng)功能受損，如HIV感染、
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 肺結(jié)核皮試無反應(yīng)
  肺結(jié)核皮試無反應(yīng)，通常在確診肺結(jié)核之前就是要做一個(gè)皮試試驗(yàn)，如果在沒有一個(gè)陽(yáng)性的表現(xiàn)，我們認(rèn)為它是陰性的，我們可能沒有患有肺結(jié)核，如果要進(jìn)一步的進(jìn)行確診的話，可以做痰涂片，找抗酸桿菌。如果確實(shí)是陰性的，我們基本可以排除肺結(jié)核，同時(shí)患者平時(shí)可以根據(jù)自己的一些臨床癥狀進(jìn)行一個(gè)基本確定，比如說有低熱、盜汗
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 632次