腎動(dòng)脈狹窄能夠選擇的治療方式包括,內(nèi)科藥物治療以及外科治療,主要的治療目的就是腎動(dòng)脈狹窄所引起的血管性的高血壓,以及缺血性的腎臟病來(lái)進(jìn)行治療。內(nèi)科藥物治療,治療的目的是幫助患者控制血壓改善癥狀,但是藥物治療不能阻止腎動(dòng)脈狹窄的進(jìn)展,單側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄,長(zhǎng)首選acei和arb類的藥物從小劑量開始逐漸加量,以免引起血壓下降過快,雙側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄慎用acei和arb類的藥物。
外科手術(shù)治療,可以徹底的解除腎動(dòng)脈的解剖異常,適合伴有血管閉塞,或者是動(dòng)脈瘤的患者,如果病側(cè)的腎已經(jīng)沒有功能,可以考慮將腎切除,以控制頑固性的高血壓。
另外還有經(jīng)皮球囊擴(kuò)張血管成形術(shù),這種方式最適合于纖維肌性發(fā)育不良的患者。還有經(jīng)皮腔內(nèi)腎動(dòng)脈支架置入術(shù),這種方式主要適合于經(jīng)皮球囊擴(kuò)張,血管成形術(shù)后,放置支架。因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化,還有大動(dòng)脈炎的患者,在擴(kuò)張術(shù)后發(fā)生再狹窄,同時(shí)放入血管支架,可以防止發(fā)生在狹窄。