脊柱結(jié)核多發(fā)生在椎體,少數(shù)在椎管、椎弓、棘突及橫突,所以脊柱結(jié)核可以分為四型。
一,中心型,小兒椎體周圍軟骨較多,中心骨化部分病變,可以發(fā)生為塌陷,早期間隙常存。
二,邊緣型,稱為骨骺型或成人型,發(fā)生在較大的成人和兒童,多起于椎體的上下緣,病變迅速破壞椎間軟組織,使椎間隙變窄或消失,上下椎體相連。
三,前側(cè)型和膜下型,也可以在成人中發(fā)生,多位于椎前韌帶下,常擴(kuò)散上下相鄰的椎體。
四,附件結(jié)核,如橫突、椎管、椎弓根和棘突結(jié)核。
x線表現(xiàn)包括脊柱椎體的破壞,如椎間隙變窄和椎間融合,椎間旁邊出現(xiàn)膿腫,腰大肌膿腫等一些x線表現(xiàn)。