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• 慢性腎炎會(huì)少尿嗎

  慢性腎炎的病人，如果有大量的蛋白尿、低蛋白血癥，有嚴(yán)重浮腫的時(shí)候，病人會(huì)出現(xiàn)尿量減少，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)少尿。尿量減少和少尿不是一個(gè)概念，少尿指的是24小時(shí)的尿蛋白低于400ml，我們才稱(chēng)為少尿。確實(shí)如果嚴(yán)重水腫的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)尿量減少或者是少尿，這時(shí)候我們只能是加強(qiáng)利尿，利尿還不能過(guò)度，過(guò)度利尿以后病人尿量太多，會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥，從而誘發(fā)一些并發(fā)癥。比如說(shuō)腎病綜合征的患者，本身就白蛋白低，容易形成血栓栓塞的并發(fā)癥，如果大量利尿的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致血容量減少，血粘稠度增加，因此增加血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:24
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4613次

• 患有慢性腎炎會(huì)有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會(huì)有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒(méi)有高血壓和腎功能減退的情況，稱(chēng)為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也就是蛋白尿越多，對(duì)于腎臟損傷的情況也會(huì)越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對(duì)腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展?？梢詰?yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類(lèi)藥物，即沙坦或普利類(lèi)的降壓藥物來(lái)降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時(shí)可能會(huì)給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4140次

• 尿慢性腎炎高血壓
  在臨床上慢性腎炎患者出現(xiàn)長(zhǎng)期持續(xù)的高血壓，通常提示愈后是不良的，持續(xù)的高血壓是加重慢性腎炎患者腎小球硬化，促進(jìn)患者腎功能惡化的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，因此對(duì)于慢性腎炎患者來(lái)說(shuō)，積極進(jìn)行控制血壓水平是十分重要的。建議慢性腎炎患者在治療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)力爭(zhēng)，把患者血壓控制在理想水平之內(nèi)；對(duì)于尿蛋白大于一克每天的患者，血壓應(yīng)控制在125、75毫米汞柱以下；對(duì)于尿蛋白小于一克每天的患者，血壓應(yīng)當(dāng)控制在130、80毫米汞柱以下；建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇能夠延緩腎功能惡化，而且具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥物，可以選擇應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑進(jìn)行治療，在治療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)使患者的血壓平穩(wěn)下降，避免患者血壓大幅度波動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 1221次

• 慢性腎炎尿痛嗎
  慢性腎炎本身一般是不會(huì)導(dǎo)致尿痛的，但是慢性腎炎是一種慢性疾病，且病情較長(zhǎng)，如果患者合并了以下幾種情況，是有可能出現(xiàn)尿痛癥狀的：第一，常見(jiàn)的如果合并了泌尿系感染患者會(huì)出現(xiàn)尿痛，除此之外，多數(shù)還會(huì)有尿頻尿急等癥狀，少部分患者甚至?xí)醒?，發(fā)燒等癥狀。第二，男性患者如果出現(xiàn)前列腺炎，也會(huì)出現(xiàn)尿痛，排尿不適等癥狀。第三，女性患者某些婦科感染也可能出現(xiàn)尿痛。第四，如果是偶爾的尿痛有可能和喝水較少，長(zhǎng)期不排尿，尿液濃縮刺激尿道導(dǎo)致的，此時(shí)多喝水一般尿痛癥狀會(huì)迅速消失。如果是持續(xù)的尿痛，建議去醫(yī)院查下尿常規(guī)，必要的時(shí)候做泌尿系彩超確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-02-09 2795次

• 慢性腎炎什么尿
  病情分析：慢性腎炎一般表現(xiàn)為血尿或者蛋白尿。慢性腎炎所表現(xiàn)的血尿可以是鏡下血尿，也可以是肉眼血尿。前者尿液顏色正常，但是尿常規(guī)中出現(xiàn)了紅細(xì)胞；而后者尿液顏色會(huì)呈現(xiàn)紅色。蛋白尿顯示尿液會(huì)起很多泡沫，發(fā)白。意見(jiàn)建議：慢性腎炎患者出現(xiàn)了血尿和蛋白尿，需要從基礎(chǔ)病因上進(jìn)行治療。一般是應(yīng)用改善腎臟微循環(huán)的，控制血壓的以及降低尿蛋白的藥物，比如雙嘧達(dá)莫，氨氯地平，纈沙坦膠囊等等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-13 1103次

• 尿潛血是慢性腎炎嗎
  病情分析：尿潛血不一定是慢性腎炎。尿潛血可見(jiàn)于腎小球病變，也可見(jiàn)于腎小管間質(zhì)病變，腎小球病變包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等多種類(lèi)型。意見(jiàn)建議：尿潛血的患者應(yīng)進(jìn)行尿蛋白定量的監(jiān)測(cè)以及泌尿系影像學(xué)檢查，排除結(jié)石、囊腫、腫瘤等多種因素的影響，明確診斷后給予對(duì)癥治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 1202次

• 慢性腎炎蛋白尿
  在臨床上，慢性腎炎患者蛋白尿可以是微量的，也可以是輕度，中度，甚至可以表現(xiàn)為大量蛋白尿。在臨床上大量研究表明，持續(xù)存置的蛋白尿，是慢性腎損害進(jìn)展中一個(gè)至關(guān)重要的獨(dú)立性危險(xiǎn)因素，患者出現(xiàn)大量持續(xù)的蛋白尿，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小管阻塞，腎臟組織損傷以及纖維化，控制患者蛋白尿水平，可以在一定程度上，延緩慢性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 300次

• 慢性腎炎多尿機(jī)制
  在臨床上有一些慢性腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)多尿，考慮原因與患者腎小管功能損害較為明顯有一定關(guān)系，此時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)尿量增多，夜尿頻繁，患者水腫可能不明顯，甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)脫水表現(xiàn)，建議慢性腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，以免加重患者病情。當(dāng)患者存在明顯的高血壓、水腫或者短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能明
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 385次