乙肝五項(xiàng)中第45陽性一般是指e抗體和核心抗體陽性,這種情況多見于感染過乙肝病毒,但是沒有產(chǎn)生大小三陽,也沒有產(chǎn)生表面抗體陽性,這種情況有可能會(huì)自愈,也可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)病,但是是否需要治療要進(jìn)行評(píng)估,乙肝病毒DNA肝功能檢查。
如果病毒DNA和肝功能正常,不需要接受治療,只需要定期隨訪。如果肝功能和病毒DNA明顯的異常,只需要接受抗病毒及護(hù)肝藥物治療。
最后特別需要注意的是,有些病人可能長期的四五項(xiàng)陽性,這種情況保持定期隨訪的基礎(chǔ)上,一定要注意避免使用影響身體抵抗力以及損傷肝臟的藥物,比如說抗腫瘤藥物,抗結(jié)核藥物有可能導(dǎo)致出現(xiàn)乙肝病情的加重。