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    1. 妙手醫(yī)生精選

      皮肌炎的主要治療方法

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      醫(yī)生主講實錄

      皮肌炎患者的治療應該遵循個體化原則,在治療前,對患者的臨床表現(xiàn)進行全面評估,然后制定治療方案,治療用藥首選糖皮質激素,一般是口服潑尼松龍,每公斤體重每天一到兩毫克,如果患者同時合并肝臟損害,應該改為甲潑尼龍治療。

      大多數(shù)患者在應用糖皮質激素治療以后,一到兩個月病情就可以明顯緩解,表現(xiàn)為肌力提升,肌酸激酶下降,這樣,以后患者就可以將糖皮質激素逐漸減量,但是,皮肌炎的激素減量過程應該緩慢,不宜過快,否則容易引起病情的反彈。

      整個減量過程,維持在一年以上,一直減量到每日維持量為強的松10到15毫克,之后患者需要繼續(xù)治療兩到三年以上,大部分患者通過這種治療方法,可以使病情明顯改善,或完全緩解。

      但是,皮肌炎有時候容易復發(fā),對于復發(fā)的患者可以重新開始治療,同時加入甲氨蝶呤或環(huán)磷酰胺等其他免疫抑制劑治療,對于傳統(tǒng)治療方案治療不好的患者,可以改用生物制劑,比如CD20單抗進行治療。

      以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

      以上內容僅供參考

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