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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)?，讓?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題，比如腦積水等各方面的問(wèn)題，像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái)，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2269次

• 為什么顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者會(huì)服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤又特別小，因?yàn)樗窃谀X子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤特別大，都長(zhǎng)成像腫瘤一樣，對(duì)腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進(jìn)行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動(dòng)脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒有發(fā)作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評(píng)估來(lái)適當(dāng)進(jìn)行停藥，如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來(lái)說(shuō)，大部分顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1532次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的護(hù)理措施有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂風(fēng)險(xiǎn)比較高。如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤存在，而沒有出現(xiàn)破裂之前要控制好血壓，平常避免周圍環(huán)境的嘈雜，避免勞累，避免情緒激動(dòng)，這樣能夠減少破裂的風(fēng)險(xiǎn)，然后要及早的手術(shù)處理，而如果目前已經(jīng)出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂，要臥床修養(yǎng)。并且進(jìn)行對(duì)癥治療，頭痛嚴(yán)重的可以用一些止疼藥物，出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直的，可以做頭部和頸部的按摩處理。這個(gè)時(shí)候需要控制好血壓，避免情緒的緊張和焦慮，及早的通過(guò)手術(shù)處理動(dòng)脈瘤。而如果已經(jīng)做完手術(shù)了，那就完全治愈了，在復(fù)查后如果沒有殘留，平常跟正常人是完全一樣的，沒有什么特別的護(hù)理措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-22 1643次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的護(hù)理有哪些
  針對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者，首先在手術(shù)以前，要注意控制好血壓，避免血壓的波動(dòng)，減少動(dòng)脈瘤的破裂風(fēng)險(xiǎn)。另外，要注意保持周圍環(huán)境的安靜，避免受到驚嚇，避免精神的緊張焦慮，同時(shí)，要保證充足的睡眠時(shí)間，避免熬夜，規(guī)律的生活，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食上要以清淡飲食為主，需要低鹽飲食，并且限制膽固醇的攝入量，避免吃得過(guò)于油膩，多吃一些青菜和水果，同時(shí)要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。因?yàn)閯?dòng)脈瘤的破裂風(fēng)險(xiǎn)是非常高的，一旦破裂，死亡率也很高，如果做完手術(shù)，手術(shù)以后要注意預(yù)防并發(fā)癥，在術(shù)后的急性期，臥床期間，需要按時(shí)的翻身拍背，預(yù)防出現(xiàn)肺部的墜積性肺炎和褥瘡。另外要囑病人多咳嗽，預(yù)防出現(xiàn)痰液的聚集，存在肢體的活動(dòng)不靈，還要多幫助肢體進(jìn)行伸屈動(dòng)作，預(yù)防出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉萎縮，在后期要適量鍛煉，規(guī)律的生活，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-12 1129次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤護(hù)理措施有哪些
  病情分析：對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者，在平常的護(hù)理方面，首先要保持周圍環(huán)境的安靜，另外要保持心情舒暢，避免精神的緊張，焦慮和勞累等，預(yù)防出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的破裂。意見建議：另外要控制好血壓，避免血壓波動(dòng)，低鹽和低脂飲食，同時(shí)要及早的處理動(dòng)脈瘤，可以進(jìn)行介入栓塞或者開顱手術(shù)夾閉。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-03 1202次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的護(hù)理措施有哪些
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的護(hù)理主要包括一般的護(hù)理措施以及并發(fā)癥的護(hù)理。意見建議：避免出血的誘因，一，臥床休息，避免一切引起血壓和顱內(nèi)壓增高的因素，如用力排便咳嗽、噴嚏、情緒激動(dòng)、便秘等，盡量減少搬動(dòng)患者，避免震動(dòng)其頭部，防止感冒，禁忌高壓灌腸。2，保持病房的安靜減少探視病是不可有刺激性的物品，如辣椒、煙、花粉等。病情的觀察，要密切觀察意識(shí)、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、精神癥狀等病情變化。飲食管理飲食以高蛋白高、維生素、低脂肪、易消化的食物。
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-04-10 1702次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對(duì)此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有兩種，分為外科開顱手術(shù)和介入血管內(nèi)治療。外科開顱手術(shù)一般有兩種形式：一，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)是治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的最常用的方法，根據(jù)動(dòng)脈瘤的朝向、動(dòng)脈瘤頸的長(zhǎng)短等選擇合適的動(dòng)脈瘤夾夾閉動(dòng)脈瘤。二，動(dòng)脈瘤包裹術(shù)，如果瘤頸比較寬、梭形動(dòng)脈瘤等不宜夾閉者，可以采用這種方
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 432次