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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48439次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6614次

• 血小板減少性紫癜丙球用法
  血小板減少性紫癜的表現(xiàn)往往就是皮膚黏膜出血點(diǎn)，針尖大小的，含在皮膚里的，也可以有青斑，比較嚴(yán)重的有鼻黏膜出血。治療現(xiàn)在首選還是激素治療和丙種球蛋白治療。丙種球蛋白有一個(gè)好處就是提高血小板數(shù)量很快，用藥以后，第二天或一個(gè)禮拜以內(nèi)就能把血小板提上去。激素治療也是很好的，但是提升血小板數(shù)量時(shí)間比較長(zhǎng)。丙種球蛋白價(jià)格比較貴，能讓血小板提高到很高，但是維持不住，現(xiàn)在一般有條件的，先用丙種球蛋白，再用激素治療。也可以單用激素治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-13 3999次

• 血小板減少性紫癜用丙球能補(bǔ)嗎
  特發(fā)性血小板減少性紫癜，它也稱為免疫性血小板減少性紫癜，是臨床上最常見的一種血小板減少性的疾病，主要是由于抗自身血小板的抗體與血小板結(jié)合，引起血小板破壞增加。臨床上，一般分為急性型和慢性型，慢性型多見于成年人，如果出現(xiàn)以下情況的是可以應(yīng)用丙球的：一、重癥的血小板減少性紫癜血小板計(jì)數(shù)較低，而且能出現(xiàn)廣泛的皮膚粘膜出血或者是內(nèi)臟出血。二、難治性的特發(fā)性血小板減少性紫癜，如果應(yīng)用強(qiáng)的松或者是切脾治療沒有效果的屬于難治性的，可以應(yīng)用丙球。三、如果有不適合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的特發(fā)性血小板減少性紫癜，可以應(yīng)用丙球，例如孕婦糖尿病，潰瘍病、高血壓、結(jié)核病的患者。四、如果有需要迅速提升血小板的情況，也是可以用丙球的，例如急診的手術(shù)，分娩等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 2545次

• 血小板減少性紫癜會(huì)頭暈么
  患有血小板減少性紫癜會(huì)有頭暈的癥狀，因?yàn)檠“鍦p少會(huì)讓人有頭暈、乏力、失眠、皮膚有瘀斑瘀點(diǎn)等癥狀，如果減少到很嚴(yán)重的程度還有可能會(huì)休克甚至死亡。另外，血小板有凝血聚集的作用，如果數(shù)量減少會(huì)導(dǎo)致出血不止貧血、頭暈等癥狀，正常的血小板數(shù)量有15-30萬左右如果低于10萬以下就建議患者馬上去醫(yī)院接受治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-21 1701次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜可以治愈么
  原發(fā)性血小板減少性紫癜，是可以治愈的。其發(fā)生主要和自身免疫異常有關(guān)系。主要的治療方法為糖皮質(zhì)激素治療。大約有70%的患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素之后是可以治愈的，但是部分患者可能有復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)，因此需要定期復(fù)查血常規(guī)。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 1401次

• 丙球?qū)ρ“鍦p少性紫癜的作用
  丙球一般是指丙種球蛋白，丙種球蛋白對(duì)血小板減少性紫癜的作用一般為可以增加機(jī)體免疫力、減輕出血、免疫調(diào)節(jié)等。丙種球蛋白是人類血液當(dāng)中提取出來的蛋白質(zhì)的成分，它具有調(diào)節(jié)免疫功能的作用，而血小板減少性紫癜它是由于自身免疫功能紊亂，導(dǎo)致患者血小板數(shù)目減少，進(jìn)而引起患者出血的一類疾病。在使用丙球?qū)ρ“鍦p少性
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 321次

• 嬰兒血小板減少性紫癜打丙球會(huì)好嗎
  打丙球在臨床上一般指的是注射丙種球蛋白，嬰兒血小板減少性紫癜注射丙種球蛋白一般會(huì)好。嬰兒血小板減少性紫癜的發(fā)病原因尚不明確，一般與人體免疫系統(tǒng)紊亂有一定的關(guān)系，還可能是遺傳因素導(dǎo)致的，患病以后會(huì)導(dǎo)致患者皮膚黏膜出血，表現(xiàn)為針尖大小的出血點(diǎn)，四肢分布較為多見，出血點(diǎn)一般不對(duì)稱，可能還會(huì)伴有鼻腔以及牙齦
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 365次