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• 椎管內(nèi)脊髓腫瘤怎么治療

  椎管內(nèi)的脊髓腫瘤，是比較常見(jiàn)的腫瘤，其中大概有3/4左右，都屬于良性腫瘤，在治療方面，我們建議，以顯微神經(jīng)外科手術(shù)全切腫瘤，為主要治療策略，在手術(shù)過(guò)程中，我們對(duì)技術(shù)條件，要求還是比較高的，一般建議患者要有電生理監(jiān)測(cè)，這樣的話能夠提高手術(shù)的安全性，同時(shí)我們強(qiáng)調(diào)，椎管內(nèi)的脊髓腫瘤，由于脊髓比較嬌嫩，同時(shí)操作空間又比較小，所以我們建議一定要在神經(jīng)外科，在顯微鏡下進(jìn)行腫瘤切除，不宜在骨科沒(méi)有顯微鏡的條件下，進(jìn)行切除，因?yàn)槲覀円獙?shí)現(xiàn)對(duì)神經(jīng)功能的，最大限度的保護(hù)。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 2007次

• 椎管內(nèi)腫瘤

  椎管內(nèi)腫瘤根據(jù)腫瘤的位置不同，可以進(jìn)行一個(gè)大致的分類。在椎管內(nèi)硬膜外的腫瘤，通常以轉(zhuǎn)移瘤為最常見(jiàn)。而在硬脊膜內(nèi)和脊髓外的腫瘤，一般是良性腫瘤，主要常見(jiàn)的腫瘤類型，有神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤兩大類。第三類是位于脊髓內(nèi)的腫瘤，主要包括髓內(nèi)的室管膜瘤、髓內(nèi)的星形細(xì)胞瘤，以及血管母細(xì)胞瘤等類型。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 7045次

• 椎管內(nèi)麻醉特點(diǎn)
  首先，椎管內(nèi)麻醉包括蛛網(wǎng)膜下隙組織，也就是腰麻和硬膜外系組織，在廣義上它們兩者都屬于局部麻醉的一種。椎管內(nèi)麻醉主要作用于脊神經(jīng)，脊神經(jīng)被阻滯以后，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的脊神經(jīng)支配區(qū)域的痛覺(jué)以及感覺(jué)的消失，進(jìn)一步出現(xiàn)肌肉松弛的作用，也就是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)被阻滯。由于神經(jīng)粗細(xì)程度的不同，阻滯的順序也是不同，最先阻滯的較細(xì)的交感神經(jīng)，之后最初的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)最晚被阻滯。所以在麻醉過(guò)程中，有些患者并不會(huì)感覺(jué)到疼痛，但是仍然可以保留一定的肢體運(yùn)動(dòng)能力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 3715次

• 椎管內(nèi)麻醉后頭暈
  椎管內(nèi)麻醉在產(chǎn)生麻醉作用以后，會(huì)在相應(yīng)的麻醉的組織區(qū)域使靜脈有相應(yīng)的擴(kuò)張，當(dāng)它的主治范圍較大較廣時(shí)，身體里內(nèi)的靜脈大量的擴(kuò)張，會(huì)導(dǎo)致血壓的下降，這種血壓的下降在人直立行走時(shí)，可能會(huì)引起顱內(nèi)的供血不足，從而引起頭暈，而在平臥時(shí)相應(yīng)的會(huì)有相當(dāng)?shù)木徑?。第二，在進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉后，有少數(shù)的患者可能會(huì)出現(xiàn)腦脊液漏入硬膜外腔的或者出現(xiàn)一些硬膜外漏，這種情況下可能由于腦脊液的減少，從而引起頭痛與頭暈。一般需要患者在手術(shù)與麻醉以后，平臥4到6個(gè)小時(shí)并進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)液，從而補(bǔ)足腦脊液的缺失和保證擴(kuò)張的血管的容量得以恢復(fù)，從而減少這種頭暈和頭痛的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-06 2335次

• 什么是椎管內(nèi)麻醉
  病情分析：通俗講就是在后背脊柱上扎一針，這個(gè)針還是相對(duì)粗長(zhǎng)的，需要病人側(cè)著蜷著身子，由麻醉醫(yī)生進(jìn)行消毒后操作。一般做下肢手術(shù)和腹部手術(shù)時(shí)應(yīng)用，分為硬膜外麻醉和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，操作過(guò)程類似，只是麻醉的位置有所不同，等藥效上來(lái)了就可以手術(shù)了，手術(shù)過(guò)程病人是清醒的，只是不會(huì)感覺(jué)到疼痛，下肢也不能活動(dòng)了。意見(jiàn)建議：因?yàn)榫致樗幍淖饔?，胃蠕?dòng)變慢，沒(méi)有下尿管可導(dǎo)致尿潴留，故進(jìn)行椎管麻醉前需要禁食水8小時(shí)，不然容易術(shù)中術(shù)后嘔吐，術(shù)后也需要6小時(shí)以上的禁食水。
  陳榮鑫 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-07-21 2401次

• 椎管內(nèi)麻醉是全麻嗎
  椎管內(nèi)麻醉不是全麻。椎管內(nèi)麻醉主要是麻醉腰部以下的位置，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)，大腿，小腿以及足部的手術(shù)進(jìn)行這種麻醉是比較好的。對(duì)于脊椎腰椎的手術(shù)，對(duì)于頸椎的手術(shù)甚至關(guān)節(jié)置換術(shù)，一般來(lái)講還是全麻比較好。全麻的患者能自主心跳，其他都是靠機(jī)器輔助的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-30 3901次

• 椎管內(nèi)脊髓腫瘤癥狀
  椎管內(nèi)的腫瘤出現(xiàn)的最常見(jiàn)癥狀就是引起疼痛，另外會(huì)因?yàn)槟[瘤對(duì)于脊髓的壓迫導(dǎo)致脊髓的功能受損，可以表現(xiàn)為壓迫平面以下的皮膚感覺(jué)異常和運(yùn)動(dòng)障礙，比如可以出現(xiàn)感覺(jué)的麻木，感覺(jué)減退以及疼痛感，瘙癢感等，這大多數(shù)是因?yàn)樯窠?jīng)根的受壓和受到刺激所致，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致出現(xiàn)截癱，有一部分會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮和肌肉震顫的癥狀。還
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-25 1814次

• 椎管內(nèi)麻醉全解析
  前一段時(shí)間，我陪媽媽去做了一個(gè)小手術(shù)。雖然手術(shù)不大，但媽媽還是有些緊張。尤其是聽(tīng)到要進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉時(shí)，更是擔(dān)心不已。對(duì)于這種麻醉方式自己不是很清楚，于是查閱了相關(guān)書籍，終于了解到了真相，給大家分享一下。椎管內(nèi)麻醉一般是在椎管內(nèi)進(jìn)行麻醉。通常
  2024-03-13 0次