判斷出現(xiàn)了胸腔積液,判斷這個量主要是做胸片和肺部ct或者是彩超,因為我們光從癥狀上來講的,是不能非常明確的判斷胸腔積的量是多少,比如說嚴重的呼吸困難、氣促、發(fā)紺、咳嗽,我們可以判斷,可能是中等以上或者大量的胸腔積液了。
在胸片和肺部ct上可以看肺組織被壓縮的體積是多少,假如他壓縮大于百分之二十我們都可以考慮是一個中等以上的,如果壓縮大于百分之五十,必定是大量的胸腔積液了,出現(xiàn)了中等以上和大量的胸腔積液,都要做胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流。閉式引流要注意及時的使用一些抗生素預防感染,我們可以穿刺抽液做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,然后根據(jù)藥敏試驗的結(jié)果,選擇敏感抗生素抗炎治療。