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• 骨質(zhì)疏松怎么辦？

  引起骨質(zhì)疏松的原因很多，除了缺乏鈣以外，骨質(zhì)疏松還與維生素D、維生素C、蛋白質(zhì)、內(nèi)分泌、年齡及運(yùn)動等因素有關(guān)。而骨質(zhì)疏松最容易導(dǎo)致的危害，就是骨折，一旦骨折，患者會出現(xiàn)劇烈的疼痛，活動受限，嚴(yán)重影響生活。原發(fā)性骨質(zhì)疏松，是一種全身性的，代謝性的骨骼疾病，是人體衰老的表現(xiàn)，無論男性還是女性，一般在30到35歲，達(dá)到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量，此后骨質(zhì)就開始丟失。由此可見，要想避免晚年出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，就得在35歲之前打好基礎(chǔ)，獲得較高的峰值骨量，骨質(zhì)疏松癥并發(fā)癥多且嚴(yán)重，治療棘手，預(yù)后較差，一旦診斷為骨質(zhì)疏松癥，就應(yīng)給予抗骨質(zhì)疏松藥物治療。特發(fā)性原因或其他原因，或其他疾病引起骨質(zhì)疏松，更應(yīng)針對病因積極治療原發(fā)疾病。主要治療方案，可概括為以下五個方面，增加或保持骨量，改善骨強(qiáng)度，消除誘因，防止骨折發(fā)生，對癥處理。治療骨質(zhì)疏松的藥物，一般可分為以下三類，醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選用：一、抑制骨吸收的藥物，包括雙磷酸鹽，雌激素受體調(diào)節(jié)劑，降鈣素、雌激素。二、促進(jìn)骨形成藥物，包括氟制劑、甲狀旁腺素，胰島素樣生長因子等。三、其他藥物，鈣制劑、維生素D劑、鍶鹽等。維生素D是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的重要維生素，對于骨質(zhì)疏松患者而言，部分患者存在普通維生素D，在體內(nèi)不能活化的情況，這是需要補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊，骨化三醇軟膠囊，是一種活化的維生素D，優(yōu)點是不需要在肝腎代謝的轉(zhuǎn)化，就可以直接發(fā)揮功效，起到促進(jìn)腸道對鈣的吸收，促進(jìn)骨形成，調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌，從而起的預(yù)防，和治療骨質(zhì)疏松的作用。

  

  04:39
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 2523次

• 骨質(zhì)疏松疼痛

  骨質(zhì)疏松、疼痛，這兩者是可以聯(lián)系在一起的。現(xiàn)在患者除了說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會引起關(guān)節(jié)的疼痛，有時候因為疼痛，你要考慮是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來說對于中老年患者，到我們診室來就診的時候，我都會給患者查一個骨密度。因為患者骨密度的值，來監(jiān)測患者骨質(zhì)疏松的一個程度。骨質(zhì)疏松是可以導(dǎo)致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會出現(xiàn)腰背部的疼痛，因為骨質(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部，多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會出現(xiàn)一個壓縮性骨折，疼得非常厲害，他會告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里，胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性，一定要給患者去拍個片。臨床上這種壓縮性骨折，是經(jīng)常發(fā)生的?？赡芏际窃诨颊叩牟恢挥X當(dāng)中，不一定是受一個很明顯的外力的作用，有時候他可能扭個身，或者是坐個公共汽車，車稍微顛簸一下，他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來說，當(dāng)患者的骨質(zhì)流失12%以上，就會出現(xiàn)一個很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也會出現(xiàn)一個四肢的疼痛，不是只有腰背部才會疼痛，比如腿也會痛，有時候患者會給你說他的夜間腿經(jīng)常抽筋，這個時候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。

  

  02:27
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 10788次

• 骨質(zhì)疏松腰椎骨折疼痛怎么辦
  骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的腰椎骨折疼痛主要進(jìn)行下面幾個方面的治療：第一，肯定是要進(jìn)行基礎(chǔ)補(bǔ)鈣治療，基礎(chǔ)補(bǔ)鈣包括藥物補(bǔ)鈣和食物補(bǔ)鈣，另外，就是要對骨質(zhì)疏松進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松癥治療，常用的抗骨質(zhì)疏松癥的藥物有甲狀旁腺激素，還有雙磷酸鹽類的藥物，代表性藥物有阿侖膦酸鈉。第二，針對骨折和疼痛的治療，我們主要是要告知患者臥床休息，另外有手術(shù)指征要進(jìn)行手術(shù)治療，沒有手術(shù)指征要避免負(fù)重。另外如果疼痛明顯可以使用唑來膦酸鈉進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松并且止痛治療，當(dāng)然有些時候會選擇鮭魚降鈣素，因為鮭魚降鈣素是骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的疼痛的特效藥。
  語音時長 01:26”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-08 1764次

• 骨質(zhì)疏松疼痛怎么辦
  骨質(zhì)疏松引起的疼痛考慮是缺鈣引起的，因此要及時的補(bǔ)鈣，骨質(zhì)疏松患者補(bǔ)鈣的方法如下：一、多吃富含鈣的食物，如牛奶、酸奶及其他奶制品。二、選擇能夠合并含有維生素d3的鈣或者鈣和維生素d3一起吃。三、選用溶解性好的有機(jī)鈣，有機(jī)鈣比無機(jī)鈣更容易吸收。四、吃弱酸性鈣，老年人胃酸比較少，弱酸性鈣有利于老年人對于鈣的吸收，在平時，也要注意鍛煉，運(yùn)動可使肌肉互相牽拉，強(qiáng)烈的刺激骨骼，加強(qiáng)血液循環(huán)和新陳代謝，減少鈣質(zhì)的流失，推遲骨骼的老化。還可以多曬太陽，紫外線能夠促進(jìn)體內(nèi)維生素d的合成，這有利于鈣的吸收，但是因為骨質(zhì)疏松骨頭不結(jié)實，所以很小的一個摔倒就非常容易導(dǎo)致骨折，所以在運(yùn)動過程當(dāng)中就要十分注意，不要參與比較劇烈的運(yùn)動，劇烈的運(yùn)動、扭傷、沖撞就會導(dǎo)致骨折。
  語音時長 1:50”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-31 6161次

• 骨質(zhì)疏松腰椎骨折疼痛怎么辦
  病情分析：骨質(zhì)疏松癥由于不小心摔倒，臀部著地很容易會導(dǎo)致腰椎的壓縮性骨折。意見建議：首先必須要絕對臥床休息，然后可以應(yīng)用腰圍外固定，可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥來止痛，對癥處理。另外再結(jié)合活血化瘀的中成藥，例如參三七片，丹七膠囊有活血化瘀消腫止痛的作用。如果身體允許，可以做椎體融合術(shù)，止痛效果最快。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-09-12 1202次

• 骨質(zhì)疏松疼痛怎么辦
  骨質(zhì)疏松的疼痛它表現(xiàn)的是一個腰酸背痛，它很少是那種很劇烈的疼痛，它主要是一個酸痛為主，尤其是活動以后，運(yùn)動以后容易加重。對于這一類的患者治療骨痛的效果最好的就是降鈣素類的藥物，它分為鮭魚降鈣素和鰻魚降鈣素兩種，都是可以選擇的。鮭魚的話它有一定的過敏性，所以有過敏體質(zhì)的人要稍微的謹(jǐn)慎一些，鰻魚降鈣素相對來說安全一些，這兩個藥物都有針劑和鼻噴劑兩種類型，針劑比較麻煩一些，鼻噴劑可以自己在家用，相對來說方便一些。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 2301次

• 骨質(zhì)疏松疼痛難忍怎么辦
  骨質(zhì)疏松疼痛難忍可以選擇一般治療、服用藥物、注射藥物、物理療法、手術(shù)治療等方法改善。1、一般治療：骨質(zhì)疏松可能是鈣代謝異常、骨代謝調(diào)節(jié)異常等原因?qū)е拢疾『髸驗楣俏⒔Y(jié)構(gòu)損壞以及脆性增加而出現(xiàn)疼痛，還會伴有乏力、脊柱變形以及骨折等癥狀。平時需要注意休息，不可以過度活動，也要注意自身的安全，避免出現(xiàn)意
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-09 0次

• 骨質(zhì)疏松疼痛厲害怎么辦
  如果患有骨質(zhì)疏松的患者，疼痛的比較厲害，那么可以對其采取如下的處理措施。1.首先要進(jìn)行一些止痛的對癥處理。針對大部分的患者可以使其口服一些尼美舒利，布洛芬之類的非甾體類藥物，以消炎止痛。而如果患者疼痛的比較劇烈，可以短期口服一些阿片類的藥物，像鹽酸曲馬多之類的。2.對于此類患者需要采取持續(xù)的制動和休
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 310次