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• 大動脈炎能停藥嗎

  大動脈炎患者停藥的前提是病情要持續(xù)的控制穩(wěn)定，另外我們的這些藥物是一個逐漸減量的過程。比如這個患者之前是激素加免疫抑制劑，加生物制劑治療的，這么一個多種藥物的聯(lián)合治療，如果他病情控制的非常穩(wěn)定，怎么叫病情穩(wěn)定呢，我們叫炎癥指標正常，血沉、C反應(yīng)蛋白正常，血管病變是穩(wěn)定的，我們通過我們血管的超聲，或者血管核磁，評估它血管的狹窄沒有進展，沒有炎性病變的表現(xiàn)，同時沒有臨床癥狀，這時候可以考慮讓患者逐漸的減藥。先減生物制劑，再減激素，最后停免疫抑制劑。如果患者能夠持續(xù)的穩(wěn)定，可以讓這些藥物一種一種減量，最后如果患者還是穩(wěn)定的情況下，可以考慮停藥。但是停藥之后，患者需要密切的監(jiān)測病情，警惕病情的復發(fā)，如果出現(xiàn)復發(fā)，需要及時的加用藥物治療。

  

  01:24
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-11-27 3037次

• 大動脈炎可以停激素嗎

  大動脈炎患者，如果病情控制非常穩(wěn)定的情況下，是可以考慮減藥或者是停藥的，激素是大動脈炎的首選藥物之一，但是我們知道長期使用激素，可能會出現(xiàn)一些別的副作用，包括對血壓、血糖的影響，包括骨質(zhì)疏松，包括我們常見的，患者比較擔心的滿月臉、水牛背，這種的脂肪重新分布，還有肌力的下降、負氮平衡，還有像是消化道風險、心血管風險等等。所以如果患者在病情允許的情況下，我們是希望患者的激素，能夠盡快的減量，用一個最小的有效劑量維持，如果病情控制非常穩(wěn)定的話，是可以考慮把激素慢慢的減到最小劑量甚至停藥的，但是不能突然停藥，需要患者在風濕免疫科大夫指導下逐漸減量。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-11-27 2379次

• 大動脈炎確診需要多長時間？
  ?大動脈炎典型的病例，確診并不困難，因此只要在風濕科專業(yè)醫(yī)師的診治下，都可以盡快做到確診。有下列表現(xiàn)一種以上者即應(yīng)高度懷疑本?。阂?，單側(cè)或雙側(cè)肢體出現(xiàn)缺血癥狀，伴有患側(cè)動脈搏動減弱或消失，血壓降低或測不出。二，腦動脈缺血癥狀，伴單側(cè)或雙側(cè)頸動脈搏動減弱或消失，頸部聞及血管雜音。三，近期發(fā)生高血壓或頑固性高血壓，伴有腹部血管雜音。四，不明原因發(fā)熱。五，典型大動脈炎眼底改變。
  語音時長 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1429次

• 大動脈炎吃激素
  大動脈炎的患者在活動期的時候主要是應(yīng)用激素來治療的，大動脈炎目前無法根治，如合并有感染則需要積極控制感染，活動期應(yīng)用潑尼松進行治療，病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量直至病情穩(wěn)定，以最低有效劑量維持，對糖皮質(zhì)激素療效不佳者可與免疫抑制劑聯(lián)合使用，常選用環(huán)磷酰胺，每日一到二毫克每公斤體重。其次還可選用硫唑嘌呤、甲氨喋啶等，對于病情穩(wěn)定期患者因重要血管狹窄，影響臟器供血可考慮手術(shù)治療，如介入治療、腎切除術(shù)、血管搭橋術(shù)等。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1844次

• 大動脈炎吃多久激素
  大動脈炎應(yīng)用激素的具體療程和劑量，還要視病情而定。但是一般情況下，應(yīng)用的時間比較長，至少要一年以上。待病情控制后，達到病情的完全穩(wěn)定后，要應(yīng)用最小有效劑量，進行長期的維持治療，也要堅持隨診，預防并發(fā)癥等情況的發(fā)生。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2702次

• 大動脈炎可以停激素嗎
  大動脈炎的患者，要根據(jù)具體的病情，而決定是否能夠停用激素，但通常情況下，在病情穩(wěn)定后，需要應(yīng)用最小的有效劑量，來維持治療，可能會需要終身服用激素治療的，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導建議，切勿擅自停藥或減量。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2602次

• 大動脈炎吃激素多長時間可以停藥
  大動脈炎患者服用激素藥物，需要多久才可以停藥？不同的患者是不一樣的，因為患者的病情嚴重程度以及對激素的治療反應(yīng)都不一樣，有的患者可能服用一到兩年就可以停藥，而有的患者可能需要服用5到10年，甚至終生服用小劑量的糖皮質(zhì)激素維持治療。對于大動脈炎患者來講，當病情處于活動期，比如化驗血沉c反應(yīng)蛋白升高，有
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 241次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次