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• 血管炎怎么治療

  我們在臨床上，系統(tǒng)性血管炎是風(fēng)濕病的一大類，但是總體來說，血管炎的發(fā)病率是比較低的。具體怎么治，因?yàn)檠苎追至撕芏喾N類型，包括大血管炎，中等血管的血管炎，小血管的血管炎，它的治療的方案是不一樣的，但是總體來說，它的治療是以糖皮質(zhì)激素，作為一個主要的治療的藥物，來進(jìn)行治療。但是具體的，要根據(jù)某一種血管炎去分類，去治療，同時在同一個血管炎的，同一種類型的血管炎里面，還要根據(jù)受累的不同的器官，不同的臟器，炎癥的活動度，還有病情的輕重，選擇不同的治療的方案，所以它是一個非常復(fù)雜的內(nèi)科的疾病，治療起來也相對比較復(fù)雜。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 12661次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋?、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

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  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29262次

• 顯微鏡下多血管炎
  又稱顯微鏡下多動脈炎是一種系統(tǒng)性壞死性血管炎，屬自身免疫性疾病，該病主要侵犯小血管，包括了毛細(xì)血管，小靜脈或者是微動脈，也可累及小或者中型動脈，可侵犯全身多個器官如腎，肺，眼，皮膚，關(guān)節(jié)，肌肉，消化道和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等，在臨床上以壞死性腎小球腎炎為突出表現(xiàn)，肺毛細(xì)血管炎也很常見，本病多男性，男女比例為1:1，平均年齡為五十到六十歲，我國的確切發(fā)病率尚不清楚，顯微鏡下多血管炎病因不明。
  語音時長 1:05”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-08 4375次

• 什么是顯微鏡下多血管炎
  顯微鏡下多血管炎是系統(tǒng)性血管炎的一種，主要累及小動脈，毛細(xì)血管，小靜脈以及微動脈等。常可侵犯全身多處器官，如腎臟，肺臟，眼，皮膚，關(guān)節(jié)，肌肉，消化道以及神經(jīng)系統(tǒng)。而出現(xiàn)較為復(fù)雜的臨床癥狀，病人在早期可以出現(xiàn)乏力，發(fā)熱，食欲不振等癥狀。以后還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，關(guān)節(jié)炎，肌肉痛，皮膚紫癜，網(wǎng)狀青斑，咳嗽，咯血，胸腔積液，另外患者還可以出現(xiàn)高血壓，血尿，蛋白尿，血肌酐升高，腹痛，消化道出血，肝大，口腔潰瘍，鞏膜炎等，較為少見的有神經(jīng)系統(tǒng)受累，心包炎，甚至心肌梗死等。
  語音時長 1:49”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 1989次

• 血管炎如何治療
  病情分析：血管炎的治療要根據(jù)患者具體病情來決定，如果合并有感染，需要積極的應(yīng)用抗感染藥物治療，另外還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素，雷公藤等，必要時，還可能需要免疫球蛋白以及生物制劑治療。意見建議：血管炎患者一定要堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診，藥物治療期間不得擅自減量或停藥，病情緩解后也不可以輕易的放棄治療，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 1901次

• 如何治療血管炎
  病情分析：治療血管炎要根據(jù)患者具體的病情活動度以及臟器損害的情況等來決定，通常首選糖皮質(zhì)激素，也要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，比如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，硫唑嘌呤等，必要時還可能需要應(yīng)用生物制劑以及免疫球蛋白治療，如果合并有感染，也要積極的抗感染治療。意見建議：患者要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療和定期隨診，另外，也要注意藥物的不良反應(yīng)，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動和鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 2106次

• 顯微鏡下多血管炎是什么
  顯微鏡下多血管炎是一種累及小血管的系統(tǒng)性血管炎，平均發(fā)病年齡在65~75歲。顯微鏡下多血管炎通常表現(xiàn)為急性快速進(jìn)展性的腎小球腎炎，肺出血和可觸性紫癜等皮膚損害也比較常見。全身非特異性癥狀比如發(fā)熱，可在特異性癥狀之前出現(xiàn)。幾乎所有的顯微鏡下多血管炎的患者NAC檢測是呈陽性的。多數(shù)顯微鏡下多血管炎患者有
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 303次

• 顯微鏡下多血管炎的診斷
  纖維鏡下多血管炎，目前無統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，出現(xiàn)以下情況，有助于該病的診斷：第一、患者多為中老年以男性多見。第二、具有起病前的前驅(qū)癥狀。第三、存在腎臟損害的表現(xiàn)，比如患者可有蛋白尿、血尿、各種管型尿、水腫、腎性高血壓，部分患者還可出現(xiàn)腎功能不全，可進(jìn)行性的惡化，導(dǎo)致腎衰竭，病理學(xué)改變?yōu)閴乃佬阅I小球腎炎，
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 119次